甲狀腺術(shù)后左聲帶麻痹能否恢復(fù)及原因
甲狀腺術(shù)后左聲帶麻痹？想得到怎樣的幫助：在一個月前的時候做了一個甲狀腺手術(shù)，術(shù)后至今聲音基本恢復(fù)，只是不能控制聲音的高低和大小，而且喉嚨感覺有東西堵著，說話需要換氣，有時喉嚨較干，醫(yī)生說這是聲帶麻痹，想請教一下我的這個情況還能好嗎？。術(shù)后聲帶麻痹嚴(yán)重嗎？發(fā)生的原因是什么？
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回答3
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宋廣斌 主任醫(yī)師
佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
三級甲等
耳鼻咽喉科
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甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)左聲帶麻痹能否恢復(fù)因人而異，其發(fā)生原因較為復(fù)雜，包括手術(shù)損傷、神經(jīng)受壓、炎癥感染、瘢痕形成、個體差異等。 1.手術(shù)損傷：手術(shù)過程中可能不慎損傷喉返神經(jīng)，影響聲帶功能。 2.神經(jīng)受壓：術(shù)后局部組織腫脹或血腫可能壓迫喉返神經(jīng)，導(dǎo)致聲帶麻痹。 3.炎癥感染：手術(shù)區(qū)域發(fā)生炎癥，波及喉返神經(jīng)，引起聲帶功能障礙。 4.瘢痕形成：術(shù)后組織修復(fù)形成瘢痕，牽拉或擠壓喉返神經(jīng)。 5.個體差異：每個人的神經(jīng)解剖結(jié)構(gòu)和恢復(fù)能力不同，也會影響聲帶麻痹的恢復(fù)情況。 總體來說，大部分患者經(jīng)過一段時間的治療和恢復(fù)，聲帶功能會有一定程度的改善。但具體恢復(fù)情況需要綜合多種因素判斷?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，保持良好心態(tài)，促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-31 15:20
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回答2
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王桂英
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
五官科
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您好，我想您在手術(shù)前您的主管醫(yī)生已經(jīng)和您交代過手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，其中一項(xiàng)就是神經(jīng)損傷造成聲音嘶啞、低沉，嚴(yán)重的呼吸困難，您的聲音基本恢復(fù)，考慮可能是暫時性的。建議您回醫(yī)院復(fù)查，醫(yī)生會給您開一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物的。不要太擔(dān)心。
2016-01-29 02:06
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，主要是手術(shù)操作直接損傷引起，如切斷、縫扎、挫夾或牽拉過度；少數(shù)是由于血腫壓迫或疤痕組織牽拉而引起。后者在術(shù)后數(shù)天才出現(xiàn)癥狀。一側(cè)喉返神經(jīng)損傷所引起的聲嘶，可由聲帶過度地向患側(cè)內(nèi)收而好轉(zhuǎn)，術(shù)后喉鏡檢查雖仍見患側(cè)聲帶外展，但病人并無明顯聲嘶。兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷會發(fā)生兩側(cè)聲帶的麻痹，引起失音或呼吸困難，需做氣管切開。有什么疑問可以繼續(xù)咨詢。
2016-01-28 15:27
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