41 歲女左側(cè)聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后可能復(fù)發(fā)，咋治？
患者女，41歲，12年前腦神經(jīng)瘤做過(guò)手術(shù)，最近經(jīng)常出現(xiàn)頭暈，嘔吐，今天在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做磁共振，說(shuō)；左側(cè)聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后改變，可能復(fù)發(fā)，您能給一些治療建議嗎？
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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邢光前 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻喉科
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聽(tīng)神經(jīng)瘤是起源于聽(tīng)神經(jīng)鞘的良性腫瘤，術(shù)后可能復(fù)發(fā)。治療方法包括定期復(fù)查、藥物治療、放療、再次手術(shù)等。需要綜合考慮患者的癥狀、腫瘤大小、位置等因素。 1.定期復(fù)查：通過(guò)磁共振等檢查監(jiān)測(cè)腫瘤變化，一般每 3 - 6 個(gè)月復(fù)查一次。 2.藥物治療：如甘露醇可減輕顱內(nèi)壓，緩解頭暈、嘔吐癥狀；地塞米松能減輕神經(jīng)水腫；苯巴比妥可控制癲癇發(fā)作。但藥物治療多為輔助，需遵醫(yī)囑。 3.放療：包括伽馬刀、射波刀等，能抑制腫瘤生長(zhǎng)。 4.再次手術(shù)：若腫瘤較大、癥狀嚴(yán)重，手術(shù)是重要選擇。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 5.對(duì)癥支持：針對(duì)頭暈、嘔吐，給予止暈、止吐藥物，如異丙嗪、胃復(fù)安。同時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)支持，維持水電解質(zhì)平衡。 總之，對(duì)于左側(cè)聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后可能復(fù)發(fā)的情況，應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后選擇合適的治療方案，患者要積極配合治療，保持良好心態(tài)。
2025-03-30 20:28
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.您的問(wèn)題需要看片子之后才好詳細(xì)回答，請(qǐng)上傳片子或來(lái)門(mén)診檢查，再安排下一步治療。2.門(mén)診時(shí)間華山醫(yī)院總院：位于上海市靜安區(qū)烏魯木齊中路12號(hào)，周三上午門(mén)診7樓18號(hào)診室（腦外科特需門(mén)診），周五下午門(mén)診5樓1號(hào)診室（腦外科專(zhuān)家門(mén)診）。華山醫(yī)院東部腦外科預(yù)約專(zhuān)家門(mén)診：位于上海市浦東新區(qū)紅楓路525號(hào)，需要預(yù)約，預(yù)約電話021-50309919或021-50301999轉(zhuǎn)1000分機(jī)。復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)外科劉正言
2016-01-28 15:14
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是聽(tīng)神經(jīng)瘤? 聽(tīng)神經(jīng)瘤(acoustic nerve tumor)是原發(fā)在聽(tīng)神經(jīng)鞘膜上的腫瘤，多起自?xún)?nèi)聽(tīng)道前庭上神經(jīng)鞘膜的施萬(wàn)細(xì)胞。臨床統(tǒng)計(jì)資料表明，聽(tīng)神經(jīng)瘤多見(jiàn)于女性，男女發(fā)病之比約為2：3～1：2，好發(fā)年齡30歲～50歲。聽(tīng)神經(jīng)瘤最常見(jiàn)的原發(fā)部位是內(nèi)聽(tīng)道段前庭神經(jīng)的神經(jīng)膜細(xì)胞(schwann cell)，其中約2/3來(lái)自前庭上神經(jīng)，l/3來(lái)自前庭下神經(jīng)，起源于耳蝸神經(jīng)和面神經(jīng)者罕見(jiàn)，故又稱(chēng)前庭神經(jīng)鞘膜瘤(neurinoma，neurilemoma，schwannoma)。 查看全文»
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歐陽(yáng)輝
主任醫(yī)師 教授
廣東三九腦科醫(yī)院
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黃權(quán)
主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師
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擅長(zhǎng)：神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤學(xué)的臨床和基礎(chǔ)研究，專(zhuān)注腦膜瘤和神經(jīng)纖維瘤，治療 詳情»
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主任醫(yī)師 教授
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