31 歲女,甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)伴相關(guān)指標(biāo)異常,計劃懷孕,嚴(yán)重嗎?
年齡:31性別:女抗甲狀腺球蛋白抗體11.1,TSH1.76FT3 4.99FT4 18.69ANTI-TG 5.43b超提示:甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié),考慮結(jié)節(jié)性甲狀腺腫請問病情嚴(yán)重嗎,是否需要藥物治療,本月底計劃懷孕。謝謝
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回答3
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滕士超 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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31 歲女性,甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié),抗甲狀腺球蛋白抗體、TSH、FT3、FT4 等指標(biāo)有變化,且計劃本月底懷孕。這種情況需要綜合判斷,包括結(jié)節(jié)性質(zhì)、甲狀腺功能、自身癥狀等。 1. 結(jié)節(jié)性質(zhì):結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多為良性,但需定期復(fù)查超聲,觀察結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、邊界等變化,以排除惡變可能。 2. 甲狀腺功能:目前甲狀腺功能指標(biāo)基本正常,但懷孕后激素水平變化可能影響甲狀腺功能,需密切監(jiān)測。 3. 自身癥狀:若有頸部壓迫感、吞咽或呼吸困難等癥狀,可能提示病情較重。 4. 懷孕影響:懷孕時甲狀腺激素需求增加,可能導(dǎo)致甲狀腺功能異常,影響胎兒發(fā)育。 5. 治療選擇:一般無明顯癥狀且甲狀腺功能正常時,可先觀察。若結(jié)節(jié)增大或出現(xiàn)惡變傾向,可能需手術(shù)治療。 綜合來看,目前病情不算嚴(yán)重,但需要密切關(guān)注,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議調(diào)整備孕計劃。
2025-04-02 07:04
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好,看您的各項檢查指標(biāo),TSH、FT3、FT4和ANTI-TG的數(shù)值都是在正常范圍內(nèi),說明甲狀腺功能正常,只是抗甲狀腺球蛋白抗體11.1這項指標(biāo)偏高了,結(jié)合您B超的提示,你目前病情相對平穩(wěn),不屬于甲亢甲減,只是單純結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,不嚴(yán)重。雖然您的病情不嚴(yán)重,但畢竟甲狀腺是已經(jīng)形成了多發(fā)性結(jié)節(jié),如果采取治療的話,西醫(yī)上來說可以先試用小劑量甲狀腺激素治療,如經(jīng)治療后,結(jié)節(jié)更為明顯,再考慮手術(shù)治療。中醫(yī)上的話可以純中藥活血化淤、軟堅散結(jié)、疏肝理氣等治療。鑒于您打算本月底懷孕,因為您的病情平穩(wěn),甲狀腺功能正常,所以可以暫時不需要藥物治療,注意在生活中養(yǎng)生,宜多吃具有消結(jié)散腫作用的食物,包括菱、油菜、芥菜、獼猴桃等,并宜多吃具有增強免疫力的食物,如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、紅棗、山藥和新鮮水果等。
2016-01-30 20:06
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,你的抗甲狀腺球蛋白抗體偏高,說明患的是橋本氏甲狀腺炎伴甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié),以后有可能會發(fā)展為甲減。你可以懷孕,不影響??贵w很難降低,平時注意低碘飲食,禁止服用海產(chǎn)品,這有升高抗體的作用。但是只要讓你的T3、T4、TSH控制到正常范圍內(nèi),就不會影響到你的健康。這個病是無法自愈的,但是目前暫時還不需要服用藥物,定期復(fù)查甲功,特別是懷孕期間,一旦T3、T4、TSH異常了,就需要治療了。
2016-01-30 17:17
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