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血小板低導致紫癜該如何應(yīng)對?

血小板減少性紫癜

最近我每天早上起床都發(fā)現(xiàn)我的背部和大腿上出現(xiàn)了一些血點,去醫(yī)院檢查結(jié)果出來,醫(yī)生看著診斷證明書上說血小板的數(shù)量有點低,所以會出現(xiàn)這些情況,有點紫癜的的現(xiàn)象。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    錢思軒 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級甲等

    血液內(nèi)科

    血小板低引起紫癜,可能由多種原因?qū)е?,如自身免疫性疾病、感染、藥物影響、骨髓造血異常、遺傳因素等。 1.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病,可能產(chǎn)生抗體破壞血小板,導致血小板數(shù)量減少,進而出現(xiàn)紫癜。治療上需針對原發(fā)病進行免疫調(diào)節(jié)治療,常用藥物有潑尼松、甲潑尼龍、環(huán)磷酰胺等。 2.感染:某些病毒或細菌感染,如肝炎病毒、幽門螺桿菌感染等,可能影響血小板生成或破壞增多。需進行抗感染治療,如使用利巴韋林抗病毒、阿莫西林抗細菌等。 3.藥物影響:部分藥物如阿司匹林、肝素、磺胺類藥物等可能抑制血小板功能或?qū)е卵“鍦p少。應(yīng)及時停用可疑藥物。 4.骨髓造血異常:如再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等,影響血小板生成。治療可能包括免疫抑制劑治療、造血干細胞移植等。 5.遺傳因素:少數(shù)患者可能由于遺傳因素導致血小板生成障礙。治療方法因具體遺傳類型而異。 出現(xiàn)血小板低導致的紫癜,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。同時,要注意休息,避免受傷。

    2025-04-02 02:51
  • 回答4

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

      特發(fā)性血小板減少性紫癜亦稱原發(fā)性或免疫性血小板減少性紫癜,其特點是外周血小板顯著減少,骨髓巨核細胞發(fā)育成熟障礙,臨床以皮膚粘膜或內(nèi)臟出血為主要表現(xiàn),嚴重者可有其它部位出血如鼻出血,牙齦滲血,婦女月經(jīng)量過多或嚴重吐血,咯血,便血,尿血等癥狀,并發(fā)顱內(nèi)出血是本病的致死病因. 1,多次化驗檢查血小板計數(shù)減少.  2,骨髓檢查巨核細胞數(shù)增多或正常,有成熟障礙.  3,脾臟不增大或僅輕度增大.  4,以下五點應(yīng)具備任何一點 ?。?)潑尼松治療有效. ?。?)切脾治療有效 ?。?)PalgG增多.  (4)PAC增多.血小板壽命縮短.排除繼發(fā)性血小板減少癥.

    2016-01-31 10:49
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    紫癜是一種常見的血管變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病.臨床表現(xiàn)主要為皮膚紫癜,粘膜出血也可伴有皮疹,關(guān)節(jié)痛,腹痛及腎損害.過敏性紫癜以兒童及青少年為多見,男性多于女性,春秋季發(fā)病居多

    2016-01-31 09:47
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

     特發(fā)性血小板減少性紫癜(idiopathicthrombocytopenicpurpura,ITP)亦稱原發(fā)性或免疫性血小板減少性紫癜,其特點是外周血小板顯著減少,骨髓巨核細胞發(fā)育成熟障礙,臨床以皮膚粘膜或內(nèi)臟出血為主要表現(xiàn),嚴重者可有其它部位出血如鼻出血,牙齦滲血,婦女月經(jīng)量過多或嚴重吐血,咯血,便血,尿血等癥狀,并發(fā)顱內(nèi)出血是本病的致死病因.過敏性紫癜的特點是四肢肌膚散布斑點或波及全身,重癥患者伴關(guān)節(jié)疼痛或腹痛,便血,吐血,崩潰等,嚴重者可發(fā)展為紫癜性腎炎.血小板減少性紫癜分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類.原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病征,是常見的出血性疾病.特點是血循環(huán)中存在抗血小板抗體,使血小板破壞過多,引起紫癜;而骨髓中巨核細胞正?;蛟龆?幼稚化.根據(jù)發(fā)病年齡,臨床表現(xiàn),血小板計數(shù),病程長短及預后將本病分為急性及慢性兩種,二者發(fā)病機理及表現(xiàn)有顯著不同.診斷標準  1,多次化驗檢查血小板計數(shù)減少.  2,骨髓檢查巨核細胞數(shù)增多或正常,有成熟障礙.  3,脾臟不增大或僅輕度增大.  4,以下五點應(yīng)具備任何一點 ?。?)潑尼松治療有效. ?。?)切脾治療有效  (3)PalgG增多. ?。?)PAC增多.血小板壽命縮短.排除繼發(fā)性血小板減少癥.  急性ITP血小板明顯減少,通常小于20×10^9/L.慢性ITP多次化驗血小板減少,多為(30~80)×10^9/L.

    2016-01-30 17:41
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    診斷標準:1,多次化驗檢查血小板計數(shù)減少.  2,骨髓檢查巨核細胞數(shù)增多或正常,有成熟障礙.  3,脾臟不增大或僅輕度增大.  4,以下五點應(yīng)具備任何一點 ?。?)潑尼松治療有效. ?。?)切脾治療有效 ?。?)PalgG增多. ?。?)PAC增多.血小板壽命縮短.排除繼發(fā)性血小板減少癥.  急性ITP血小板明顯減少,通常小于20×10^9/L.慢性ITP多次化驗血小板減少,多為(30~80)×10^9/L.臨床表現(xiàn):一,急性型多為10歲以下兒童,病前多有病毒感染史,以上呼吸道感染,風疹,麻疹,水痘居多;也可在疫苗接種后.感染與紫癜間的潛伏期多在1-3周內(nèi).主要為皮膚,粘膜出血,往往較嚴重,皮膚出血呈大小不等的瘀點,分布不均,以四肢為多.粘膜出血有鼻衄,牙齦出血,口腔舌粘膜血泡.常有消化道,泌尿道出血,眼結(jié)合膜下出血,少數(shù)視網(wǎng)膜出血.脊髓或顱內(nèi)出血常見,可引起下肢麻痹或顱內(nèi)高壓表現(xiàn),可危及生命.  二,慢性型多為20-50歲,女性為男性的3-4倍.起病隱襲發(fā)病前常無明顯誘因.患者可有持續(xù)性出血或反復發(fā)作,有的表現(xiàn)為局部的出血傾向,如反復鼻衄或月經(jīng)過多.瘀點及瘀斑可發(fā)生在任何部位的皮膚與粘膜,但以四肢遠端較多.嚴重者可有消化道,顱內(nèi)出血及泌尿道出血.外傷后也可出現(xiàn)深部血腫.病程較長,部分不然科反復發(fā)作遷延數(shù)年,自行緩解者少見.  三,急性和慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的差異  急性型ITP:起病前1-2周常有病毒感染史.起病急驟,可伴發(fā)熱,畏寒,怕冷,突然發(fā)生廣泛嚴重的皮膚粘膜出血.皮膚出血表現(xiàn)為全身瘀點或瘀斑,密集色紅,以四肢及易于碰撞部位多見,嚴重者可融合成片甚或形成血腫,鼻,齒齦出血也較為常見,還可伴有胃腸道,泌尿系出血等,顱內(nèi),脊髓及腦膜出血較少見,但如見有口腔,舌大片紫斑或血皰,又伴見頭痛或嘔吐,往往為顱內(nèi)出血先兆,要特別警惕.一般出血程度與血小板減少程度成正比.其病程多為4-6周,最長半年可自愈.本病肝及淋巴結(jié)一般不腫大,10%-20%患者可有輕度脾腫大.顱內(nèi)出血時可出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀.  慢性型ITP:一般起病隱襲,多數(shù)在確診前數(shù)月甚至數(shù)年已有易發(fā)紫癜,鼻衄,牙齦滲血,月經(jīng)過多,小手術(shù)或外傷后出血時間延長等病史,出血程度不一,一般較輕,紫癜散在色淡,多發(fā)生在下肢,很少出現(xiàn)血腫或血皰,泌尿系出血,甚至顱內(nèi)出血或失血性休克,其病死率<1%,多因上呼吸道感染或過勞誘發(fā)急性發(fā)作,每次發(fā)作可延續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月.緩解期出血不明顯,僅有血小板計數(shù)減少.

    2016-01-30 16:31
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什么是血小板減少性紫癜?   血小板減少性紫癜指由于循環(huán)血液內(nèi)血小板數(shù)量減少引起的出血。正常人血液內(nèi)血小板計數(shù)正常范圍為(150-300)×10^9/L,一般以100×10^9/L為低限,低于此數(shù)值時即為血小板減少。 查看全文»

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