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藥流一個半月后仍未來月經(jīng)，B 超顯示子宮內(nèi)有不均質(zhì)回聲及血流信號。是否需要清宮，需綜合多方面因素判斷，如不均質(zhì)回聲的性質(zhì)、黃體樣回聲的影響、子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況、身體癥狀以及后續(xù)觀察結(jié)果等。 1. 不均質(zhì)回聲性質(zhì)：不均質(zhì)回聲可能是殘留的組織，如果其活性較高，持續(xù)存在且引起出血、腹痛等癥狀，清宮的可能性較大。 2. 黃體樣回聲影響：右卵巢內(nèi)的黃體樣回聲可能影響激素水平，導(dǎo)致月經(jīng)推遲，需觀察其變化。 3. 子宮內(nèi)膜恢復(fù)：子宮內(nèi)膜厚度 1.0cm 尚在正常范圍，但恢復(fù)速度和完整性對月經(jīng)來潮和是否需要清宮有影響。 4. 身體癥狀：若沒有明顯不適，如大量出血、嚴(yán)重腹痛等，可先保守治療觀察。 5. 后續(xù)觀察：復(fù)查 B 超，若不均質(zhì)回聲縮小或消失，月經(jīng)正常來潮，則無需清宮；反之可能需要清宮。 總之，對于這種情況，應(yīng)在醫(yī)生的密切觀察和評估下，根據(jù)個體的具體表現(xiàn)和變化，決定是否進(jìn)行清宮處理。

你好，根據(jù)您描述的情況宮腔內(nèi)有少量的殘留物，也可以做清宮后在用消炎藥。