奶奶食管癌術(shù)后放療現(xiàn)食管氣管瘺咋治？
我奶奶半年前查出得了食管癌，后來去做了切除手術(shù)，并且做了幾個療程放療，最近吃飯出現(xiàn)嗆咳，到醫(yī)院發(fā)現(xiàn)有食管氣管瘺，不能喝水，人很瘦，我們都非常的心痛啊，有沒有好的治療方法？
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回答4
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林京生 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級甲等
腫瘤內(nèi)科
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食管癌術(shù)后放療出現(xiàn)食管氣管瘺是較嚴(yán)重的并發(fā)癥，治療方法包括保守治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持及抗感染治療等。 1.保守治療：通過禁食禁水、胃腸減壓等措施，減少消化液對瘺口的刺激，為瘺口愈合創(chuàng)造條件。 2.內(nèi)鏡治療：可采用內(nèi)鏡下覆膜支架置入術(shù)，封堵瘺口，促進瘺口愈合。 3.手術(shù)治療：對于瘺口較大、保守和內(nèi)鏡治療無效的患者，可考慮手術(shù)修補瘺口。 4.營養(yǎng)支持：因患者不能正常進食，需通過靜脈輸注營養(yǎng)液，如葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等，保證營養(yǎng)供應(yīng)。 5.抗感染治療：使用抗生素，如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿莫西林等，預(yù)防和控制感染。 食管氣管瘺的治療需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的方法。治療過程中，患者和家屬要積極配合醫(yī)生，同時注意患者的心理狀態(tài)，鼓勵其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2025-01-22 05:30
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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管食管瘺伴食管閉鎖的新生兒可出現(xiàn)進食嗆咳和反流，并嘔出咽喉部分泌物。常因吸入性肺炎和呼吸窘迫而迅速死亡。臨床表現(xiàn)取決于畸形病變的解剖特點和嚴(yán)重程度，大多數(shù)表現(xiàn)為進食后嗆咳、嘔吐，長期反復(fù)下呼吸道感染，偶見咯血。嗆咳和反流的癥狀以喂食或哭泣時更明顯。病情較輕者往往至成年后才出現(xiàn)癥狀。
2016-02-18 13:51
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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氣道的護理肺部感染是氣管切開病人的常見并發(fā)癥，嚴(yán)重的肺部感染可加重病人的缺氧癥狀，增加病人的能量消耗，進一步加重低蛋白血癥和低氧血癥，同時使瘺口處的感染不易控制，從而影響瘺口的愈合。因此，加強氣道管理，防止肺部感染，尤為重要。
2016-02-18 12:25
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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有必要，可以采用加膜支架來治療，是無創(chuàng)的治療，無論是體質(zhì)弱，有合并癥的老人都可以接受。希望患者抓緊時間做這個治療，如果長期不做治療，容易引起或者加重肺部感染。
2016-02-18 06:48
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