高血壓患者換藥，哪種藥效果好？
我父親患高血壓多年抗高血壓藥幾乎吃遍了，效果都不好。后來吃北京降壓0號，效果還可以，吃幾年了，現(xiàn)在有時出現(xiàn)心律失常、近日胸悶，心電st段低平。為此停服該藥。現(xiàn)吃消心痛緩釋片一片日一次，倍他樂克12.5毫克日兩次。清晨血壓仍為150/100左右，不敢加量，因為心率每分55次左右。但其他時間血壓都不高。該藥降壓效果不好吃什么好呢？曾吃過波依定，效果也很好，但引起牙齦炎了，就停服了。請各位專家給予高診為盼！
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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高血壓患者換藥需綜合考慮多種因素，如血壓控制情況、藥物副作用、患者基礎(chǔ)疾病等。常見的有效降壓藥有硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等。 1. 硝苯地平緩釋片：屬于鈣通道阻滯劑，通過阻止鈣離子進入心肌和血管平滑肌細胞，從而降低血壓。副作用相對較少，可能有頭痛、面部潮紅等。 2. 厄貝沙坦：為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，能阻斷血管緊張素Ⅱ的作用，有效降壓，對心腎有保護作用。部分患者可能出現(xiàn)干咳。 3. 氫氯噻嗪：是一種利尿劑，通過減少血容量降低血壓。長期使用要注意電解質(zhì)紊亂。 4. 纈沙坦：作用機制與厄貝沙坦類似，降壓效果平穩(wěn)，耐受性較好。 5. 貝那普利：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，能降低血壓，改善心室重構(gòu)，但可能引起咳嗽。 高血壓患者換藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，根據(jù)個體情況選擇合適的藥物。同時要注意改善生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒等。定期監(jiān)測血壓，以確保血壓控制在理想范圍。
2025-01-22 15:32
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好：這種情況可以結(jié)合醫(yī)生服消心痛緩釋片和硝苯地平緩釋片治療，清淡飲食，合理活動。提問者對于答案的評價：askEP5P：謝謝您的回答！
2016-02-19 01:19
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