70 多歲腰椎間盤突出癥伴滑脫術(shù)后一年仍疼痛，怎么辦？
腰椎間盤突出癥，腰椎滑脫"70多歲;術(shù)后一年:疼痛下不了床：靠安眠藥：止痛藥：打了封閉5針，腰椎間盤突出癥，腰椎滑脫"
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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70 多歲患者腰椎間盤突出癥伴滑脫術(shù)后一年仍疼痛，可能與多種因素有關(guān)，如術(shù)后恢復(fù)不佳、神經(jīng)受壓未解除、存在炎癥、肌肉力量不足、心理因素等。 1. 術(shù)后恢復(fù)不佳：術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練不規(guī)范或未堅(jiān)持，影響恢復(fù)效果?；颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，重新制定科學(xué)的康復(fù)計(jì)劃，包括適度的腰部活動和肌肉鍛煉。 2. 神經(jīng)受壓未解除：可能手術(shù)未能完全解除神經(jīng)受壓，需要進(jìn)一步檢查評估，如磁共振成像（MRI）等。若仍有受壓，可能需再次手術(shù)或采取保守治療，如物理治療、藥物治療。藥物可選用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)、塞來昔布膠囊緩解疼痛、腰痛寧膠囊改善癥狀。 3. 存在炎癥：術(shù)后局部炎癥未消退，可導(dǎo)致疼痛。此時(shí)需使用抗炎藥物，如布洛芬緩釋膠囊等。 4. 肌肉力量不足：腰部肌肉力量弱，難以支撐腰椎，易引發(fā)疼痛。通過針對性的肌肉訓(xùn)練，如小燕飛等，增強(qiáng)肌肉力量。 5. 心理因素：長期疼痛可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等不良心理，加重疼痛感受。必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之，對于術(shù)后仍疼痛的患者，應(yīng)綜合考慮各種因素，采取針對性的治療措施，同時(shí)保持積極的心態(tài)，配合治療。
2025-01-21 16:15
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，腰間盤突出治療：1、疼痛的時(shí)候，建議臥硬板床，口服抗炎鎮(zhèn)痛藥，可以輔理療、牽引等；2、疼痛緩解期：建議做燕飛運(yùn)動，鍛煉腰背肌日常，注意腰部休息，避免久坐、避免彎腰、避免過度勞累，這個(gè)是擺脫病因的關(guān)鍵；
2016-02-20 00:44
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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腰椎間盤突出會壓迫坐骨神經(jīng)也有的患者是壓迫股外側(cè)神經(jīng)引起的腰腿疼痛，建議保守治療.口服中藥腰痛寧，伸筋丹，外用追風(fēng)書筋貼膏，配合牽引按摩復(fù)位針灸效果最好。日常生活中應(yīng)當(dāng)注意勞逸結(jié)合，避免久站久坐，宜選用硬板床，盡量臥床休息，不要?jiǎng)诶郏梢赃m當(dāng)?shù)棺?，吊杠。祝早日康?fù).
2016-02-19 21:49
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