波動(dòng)性高血壓伴下肢癥狀如何應(yīng)對(duì)?
波動(dòng)性高血壓約15年,最高是100/145,一般高時(shí)是88/138,血壓高時(shí)頭暈就服藥,吃藥血壓就下降(西藥,藥名不詳,有利血平等),不高時(shí)不服藥。右膝關(guān)節(jié)有退行性病變?,F(xiàn)在,出現(xiàn)雙下肢輕度水腫,右下肢較明顯,兼覺麻痹麻木,痛不明顯,發(fā)作時(shí)又熱感,右膝關(guān)節(jié)屈曲不利,偶爾抽搐。想問一下,他這種波動(dòng)性高血壓該如何防治?他的下肢輕度水腫和高血壓有關(guān)系嗎?現(xiàn)在的下肢水腫和麻痹麻木該用什么藥物?本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:一個(gè)月目前一般情況:飲食,大小便都正常,睡眠比較差,經(jīng)常每晚只睡著3-4個(gè)小時(shí)。病史:高血壓,右膝關(guān)節(jié)退行性病變,曾經(jīng)有過腎結(jié)石,現(xiàn)在好了。以往診斷治療經(jīng)過及效果:醫(yī)院診斷結(jié)果同上。治療效果一般
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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波動(dòng)性高血壓患者出現(xiàn)下肢輕度水腫、麻痹麻木等癥狀,可能與血壓控制不佳、血管病變、腎臟問題、藥物副作用及膝關(guān)節(jié)病變相關(guān)。 1. 血壓控制:波動(dòng)性高血壓需要規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑按時(shí)按量服藥,避免血壓波動(dòng)過大。常用降壓藥有硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、美托洛爾等。 2. 血管病變:長(zhǎng)期高血壓可能導(dǎo)致下肢血管硬化、狹窄,影響血液循環(huán)??赏ㄟ^血管超聲等檢查明確,治療上可能需使用抗血小板藥物如阿司匹林,以及他汀類藥物如阿托伐他汀。 3. 腎臟問題:高血壓易損傷腎臟,引起水鈉潴留,導(dǎo)致下肢水腫。需檢查腎功能,治療可能包括使用利尿劑如氫氯噻嗪。 4. 藥物副作用:某些降壓藥可能引起下肢水腫,如鈣通道阻滯劑。必要時(shí)調(diào)整用藥。 5. 膝關(guān)節(jié)病變:右膝關(guān)節(jié)退行性病變可能壓迫神經(jīng)血管,加重下肢癥狀。可采取物理治療、關(guān)節(jié)腔注射藥物等方法。 對(duì)于波動(dòng)性高血壓伴下肢癥狀的患者,應(yīng)綜合考慮多種因素,明確原因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),要保持健康的生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。建議患者到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或腎內(nèi)科就診。
2025-01-22 16:39
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:你好,血壓反復(fù)波動(dòng)過對(duì)血管內(nèi)膜損傷很大,解決的方法是注意服藥時(shí)間及改服長(zhǎng)效或緩釋降壓藥物。
2016-02-19 16:33
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好:建議你先服用卡托普利、心痛定先治療,效果不好,建議再根據(jù)情況決定改何種藥物
2016-02-19 13:53
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