慢性鼻竇炎未治療，會(huì)致鼻癌及需手術(shù)嗎？
一涼就流鼻水而且長(zhǎng)期鼻塞感冒嚴(yán)重時(shí)會(huì)有鼻液濃的現(xiàn)象記憶力減退注意力不集中由于感冒引起曾經(jīng)治療情況和效果：3年前確診為慢性鼻竇炎喝了幾服藥（大概是中藥帶有包裝）從此再?zèng)]治過(guò)想得到怎樣的幫助：想了解這種現(xiàn)象是否會(huì)導(dǎo)致鼻癌是否需要做手術(shù)（
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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慢性鼻竇炎是鼻竇黏膜的慢性炎癥，若長(zhǎng)期不治療，可能會(huì)引起多種并發(fā)癥。一般來(lái)說(shuō)，多數(shù)患者不會(huì)發(fā)展為鼻癌，但少數(shù)嚴(yán)重情況可能增加風(fēng)險(xiǎn)。是否需要手術(shù)，要綜合多方面因素判斷，如癥狀嚴(yán)重程度、藥物治療效果等。 1. 疾病原理：鼻竇黏膜在炎癥刺激下會(huì)出現(xiàn)充血、腫脹、分泌物增多。長(zhǎng)期炎癥可導(dǎo)致鼻竇結(jié)構(gòu)和功能改變。 2. 癌變風(fēng)險(xiǎn)：大部分慢性鼻竇炎患者經(jīng)規(guī)范治療可康復(fù)，癌變幾率低。但長(zhǎng)期嚴(yán)重炎癥刺激，組織異常增生，可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。 3. 癥狀影響：長(zhǎng)期鼻塞、流涕會(huì)影響呼吸，導(dǎo)致缺氧，進(jìn)而影響大腦功能，出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中等。 4. 治療方法：先嘗試藥物治療，如鼻用糖皮質(zhì)激素（布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑）、抗生素（阿莫西林、頭孢呋辛酯）等。藥物治療無(wú)效或有明顯解剖異常時(shí)考慮手術(shù)。 5. 手術(shù)指征：鼻腔結(jié)構(gòu)異常影響引流，藥物治療無(wú)效，出現(xiàn)眶內(nèi)或顱內(nèi)并發(fā)癥等。 總之，慢性鼻竇炎應(yīng)積極治療，定期復(fù)查。若擔(dān)心癌變或病情嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生評(píng)估是否需要手術(shù)。
2025-01-21 21:20
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