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一歲兩個月女寶疑似疝氣如何確診與治療

我女兒一歲兩個月昨天下午五點(diǎn)過開始哭鬧后在小腹以下右側(cè)腹股溝的位置摸到有硬塊八點(diǎn)左右去看了兒科醫(yī)生說可能是疝氣要看兒外科可是到了兒外科的時候醫(yī)生再摸就沒有了無法確定,剛發(fā)現(xiàn)無治療,想知道是否得了疝氣該怎么治療

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    一歲兩個月女寶疑似疝氣,確診需綜合癥狀、體征、檢查等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,要根據(jù)具體情況選擇。常見的疝氣類型有腹股溝疝、臍疝等。 1.癥狀觀察:疝氣發(fā)作時,局部可能出現(xiàn)腫塊,伴有疼痛、腹脹等。腫塊常在站立、哭鬧、用力時突出,平臥休息時可回納。 2.體征檢查:醫(yī)生通過觸摸檢查腫塊的位置、大小、質(zhì)地等,判斷是否為疝氣。 3.超聲檢查:有助于明確疝氣的類型、位置和內(nèi)容物。 4.治療選擇:如果疝氣較小,可先嘗試保守治療,如使用疝氣帶。但如果疝氣頻繁突出、發(fā)生嵌頓或較大,一般需要手術(shù)治療。 5.手術(shù)方式:常見的手術(shù)方法有疝囊高位結(jié)扎術(shù)等。 6.術(shù)后護(hù)理:保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動和哭鬧,預(yù)防感染。 總之,對于疑似疝氣的寶寶,家長要密切觀察癥狀,及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生評估并制定合適的治療方案。

    2025-01-24 05:21
  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    小兒疝氣是小兒外科常見疾病之一,主要臨床表現(xiàn)為幼兒出生后不久,在腹股溝部位有可復(fù)性腫塊,多數(shù)在2~3個月時出現(xiàn),也有遲至l~2歲才發(fā)生.小兒疝氣一般發(fā)生率為1-4%,男性發(fā)病率是女性的10倍,早產(chǎn)兒則更高,且可能發(fā)生于兩側(cè).小兒疝氣發(fā)病初期,當(dāng)幼兒平臥安靜時腫物可消失;隨著腹內(nèi)壓力的繼續(xù)增高,腫物可下降到陰囊里.這時如果能解除腹內(nèi)壓增高的因素,并讓患兒平臥,或輕輕地將腫物往腹腔方向推送,腫物則可通過睪丸下降時的那條通道返回到腹腔,腫物消失,這種情況稱為可復(fù)性疝氣.如果腫物不能返納腹腔,就會出現(xiàn)腹痛加劇,哭鬧不止,繼而出現(xiàn)嘔吐,腹脹,排便不暢等腸梗阻癥狀,在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物,質(zhì)地硬,觸痛明顯;嵌頓時間久者皮膚可見紅腫,若長時間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥.人們平時所說的小兒疝氣,從醫(yī)學(xué)上講,主要是指先天性斜疝.因?yàn)槟泻⒌牟G丸是在出生前才通過腹股溝管降至陰囊的,隨之下移的腹膜則形成鞘狀突.若鞘狀突在嬰兒出生后還沒有閉鎖,或閉鎖不全,反而成為較大的腔隙,腹腔內(nèi)容物就會從這里突向體表,而形成疝氣.又因?yàn)橛覀?cè)睪丸下降比左側(cè)略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,故右側(cè)腹股溝疝氣較多.當(dāng)然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝氣,只是發(fā)病率相對低一些.由于嬰兒腹肌可隨身體的生長逐漸強(qiáng)壯,疝氣也有自行消失的可能,因此6個月以下的嬰兒可暫不治療,隨時觀察病情的變化,疝塊突出時,及時將其還納,防止疝塊再次突出,發(fā)育中的腹肌還有加強(qiáng)腹壁的機(jī)會,使疝氣病有自愈的可能.(但是需要引起注意的是:在此期間,疝氣一旦發(fā)生嵌頓---疝氣包塊卡住,無法復(fù)位的情況,應(yīng)立即采取有效措施進(jìn)行復(fù)位,并盡快接受治療.)隨著年齡的增長,疝塊會越來越大,如果能及時回納,問題還不大,但若稍一用力甚至站立時疝塊就出現(xiàn),往往會影響正常生活.還有可能導(dǎo)致嵌頓疝,絞窄疝的發(fā)生.當(dāng)孩子劇烈哭鬧或突然用力時,腹內(nèi)壓突然增加,腹腔腸管突出過多,疝囊頸經(jīng)常受到磨擦,使疝內(nèi)容物不能還納,應(yīng)立即到醫(yī)院診治.如果嵌頓過久,會形成腸管壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥,這時再行急癥手術(shù),其風(fēng)險要大得多.因此,當(dāng)父母發(fā)現(xiàn)孩子患有疝氣時,應(yīng)立即帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,6個月以下的患兒可暫不處理,但需密切觀察;6個月以上的患兒如果疝塊逐漸增大,或有嵌頓史者,則應(yīng)抓緊時間,盡早進(jìn)行徹底治療..什么情況下可能發(fā)生小兒疝氣病?腹股溝疝氣好發(fā)于一歲以下的幼兒,如果發(fā)作時,在腹股溝會有鼓起的腫塊,稍有警覺就很容易發(fā)現(xiàn).幼兒如果有以下表現(xiàn)應(yīng)引起高度重視--1.不明原因的哭鬧不止需考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能;2.劇烈的嘔吐,發(fā)燒;需要考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能;3.腸梗阻;需要考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能;4.發(fā)現(xiàn)血便;需要考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能.一定要仔細(xì)探查有無腹股溝疝氣;當(dāng)然也要請醫(yī)師檢查有無其他的疾病

    2016-02-21 07:20
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    小兒疝氣是小兒外科常見疾病之一,主要臨床表現(xiàn)為幼兒出生后不久,在腹股溝部位有可復(fù)性腫塊,多數(shù)在2~3個月時出現(xiàn),也有遲至l~2歲才發(fā)生你好很高興為您解答問題,您別擔(dān)心,嬰兒腹肌可隨身體的生長逐漸強(qiáng)壯,疝氣也有自行消失的可能,因此6個月以下的嬰兒可暫不治療,隨時觀察病情的變化,疝塊突出時,及時將其還納,防止疝塊再次突出,發(fā)育中的腹肌還有加強(qiáng)腹壁的機(jī)會,使疝氣病有自愈的可能.但是需要引起注意的是:在此期間,疝氣一旦發(fā)生嵌頓---疝氣包塊卡住,無法復(fù)位的情況,應(yīng)立即采取有效措施進(jìn)行復(fù)位,并盡快接受治療.希望我的解答對您有幫助,祝您的寶寶健康快樂,謝謝!

    2016-02-21 03:50
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    因?yàn)獒t(yī)師都說不用開刀。但許多人以為臍疝氣很討厭,所以用個銅板把它壓下去再用膠布貼起來,說是可以幫助它快些好起來。其實(shí),用銅板貼起來這個方法根本無效,許多時候還可能引起皮膚對膠布敏感反應(yīng)。其實(shí)臍疝氣自行痊愈的機(jī)會很高,大約在1歲之前就會好起來。1歲之后隨著年齡的增加,自行痊愈機(jī)會降低,卻仍然有些較大的疝氣一直到5~6歲才好起來的。若臍疝氣并沒有好起來,什么時候應(yīng)該動手術(shù)呢?我們建議可以等到小孩3歲以后,當(dāng)然也可以等到5歲。第2種腹股溝疝氣腹股溝疝氣是小孩最常見的疝氣,跟臍疝氣一樣都可以說是胚胎發(fā)育缺陷。在胚胎發(fā)育時,包著睪丸的囊(Sac)叫做processusvaginalis后來部分萎縮,該部分形成tunicavaginalis,讓睪丸下降到陰囊,大約有50%的嬰兒,這睪丸下降的通道沒有關(guān)閉。Processusvaginalis不關(guān)閉,腹腔內(nèi)的器官如腸子、腹膜等都可能跑到腹股溝,成為腹股溝疝氣。腹股溝發(fā)育問題并不是男性的專利。但疝氣男與女的比例是4:1,而早產(chǎn)兒與腹腔內(nèi)壓高的更容易出現(xiàn)腹股溝疝氣。例如經(jīng)常便泌、腹水等引起腹脹可使腹股溝疝氣容易出現(xiàn)。腹股溝疝氣在一般情況之下幾乎是不會被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)孩子哭鬧,咳嗽或用力的時候,則可看到腹股溝「澎」出。有些小孩「澎」出部分是軟的,也有的較硬,大部分可以用手輕輕壓下去。除非是鉗閉,疝氣內(nèi)的血管或腸子已扭轉(zhuǎn),一般是不會痛的。腹股溝疝氣原則上是應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療?,F(xiàn)在麻醉和手術(shù)都很進(jìn)步,手術(shù)危險性極低。每一種情況的腹股溝疝氣處理方式略有不同,如下:第1種/早產(chǎn)兒的腹股溝疝氣早產(chǎn)兒一旦發(fā)現(xiàn)有腹股溝疝氣,也可安排手術(shù)。為了避免突然間發(fā)生鉗閉和腸子壞死,早產(chǎn)兒手術(shù)應(yīng)安排在出院之前。第2種/一般門診時發(fā)現(xiàn)的腹股溝疝氣手術(shù)應(yīng)安排在一些急性疾病痊愈之后進(jìn)行。孩童呼吸道感染很普遍,手術(shù)麻醉需插入氣管內(nèi)管進(jìn)行,因此待呼吸道疾病痊愈后再麻醉,可降低插管的后遺癥。第3種鉗閉性腹股溝疝氣必須立刻進(jìn)行手術(shù)治療,避免疝氣內(nèi)容物如腸子,腹膜,血管因受到扭轉(zhuǎn)壓迫的傷害。第4種/孩童在2歲以下發(fā)現(xiàn)腹股溝疝氣他們另一側(cè)也患疝氣的機(jī)會是10~40%。女孩患兩側(cè)疝氣的機(jī)會更高。在一側(cè)做疝氣手術(shù)治療的時候,同時可以打開另一側(cè)腹股溝看看是不是也有疝氣。雖然這是見仁見智,不過為了消除父母的疑慮,減少再次手術(shù)麻醉的風(fēng)險,在做一側(cè)手術(shù)的同時,也可從肚臍切開,用內(nèi)視鏡探察。若另一側(cè)也是疝氣,兩側(cè)同時矯治是最適當(dāng)?shù)姆椒ā?

    2016-02-20 23:52
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好孩子惡心與疝氣沒關(guān)系的考慮是否消化不好還是上火的可能性建議吃點(diǎn)益生菌看看吃點(diǎn)媽咪愛注意不要太唔著適當(dāng)喝點(diǎn)白開水觀察看看最好疝氣一般沒事的大殿會好的平時注意最好減少孩子哭鬧及用力就可以

    2016-02-20 14:08
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是疝氣?   疝氣,即人體組織或器官一部分離開了原來的部位,通過人體間隙、缺損或薄弱部位進(jìn)入另一部位。俗稱“小腸串氣” ,有臍疝、腹股溝直疝、斜疝、切口疝、手術(shù)復(fù)發(fā)疝、白線疝、股疝等。疝氣的癥狀最主要的是在腹股溝區(qū),可以看到或摸到腫塊。 查看全文»

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