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甲狀腺腫大伴相關(guān)癥狀及檢查異常如何應(yīng)對(duì)

橋本甲狀腺炎

甲狀腺呈彌漫性或局限性腫大,質(zhì)地較硬,且有彈性感,邊界清楚,無(wú)觸痛,表面光滑,部分甲狀腺可呈結(jié)節(jié)狀,頸部淋巴結(jié)腫大,部分可有四肢粘液性水腫。FT4:14.470(12-22)FT3:4.22(2.8-6.5)hTsH:7.010(0.400_4.000)TGAb:>3000(0-40.00)高TPO-Ab:>1000(0-35)

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    甲狀腺呈彌漫性或局限性腫大,質(zhì)地硬有彈性,邊界清無(wú)觸痛,部分呈結(jié)節(jié)狀,頸部淋巴結(jié)腫大,部分有四肢粘液性水腫,且相關(guān)檢查指標(biāo)異常,包括 hTsH 升高、TGAb 和 TPO-Ab 顯著增高。 1. 疾病介紹:甲狀腺腫大可能由多種原因引起,如自身免疫性甲狀腺疾病(如橋本甲狀腺炎)、甲狀腺結(jié)節(jié)等。自身免疫性疾病時(shí),免疫系統(tǒng)攻擊甲狀腺組織,導(dǎo)致其結(jié)構(gòu)和功能改變。 2. 檢查意義:FT4、FT3 反映甲狀腺功能,hTsH 升高提示可能存在甲狀腺功能減退。TGAb 和 TPO-Ab 顯著增高常見(jiàn)于自身免疫性甲狀腺炎。 3. 癥狀分析:腫大質(zhì)地硬、邊界清等提示可能為良性病變,但仍需進(jìn)一步排查。頸部淋巴結(jié)腫大可能是炎癥或腫瘤轉(zhuǎn)移。四肢粘液性水腫與甲狀腺功能異常相關(guān)。 4. 治療方法:若為甲狀腺功能減退,可使用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。若有結(jié)節(jié)且懷疑惡變,可能需手術(shù)治療。 5. 生活注意:保持良好的生活習(xí)慣,避免過(guò)度勞累和精神緊張,適當(dāng)攝入含碘食物。 6. 定期復(fù)查:定期復(fù)查甲狀腺功能、甲狀腺超聲等,監(jiān)測(cè)病情變化。 總之,對(duì)于甲狀腺的這些異常,應(yīng)綜合分析,明確診斷,采取相應(yīng)的治療和管理措施,并定期復(fù)查以確保病情得到有效控制。

    2025-01-23 00:41
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好!您所陳述的癥狀及相關(guān)檢查結(jié)果多考慮慢性甲狀腺炎(橋本甲狀腺炎)。可服用甲狀腺片(半片一天一次,10天后改為一天一片,一月后,早上一片,下午半片)并治療觀察。治療兩個(gè)月后再?gòu)?fù)查甲狀腺功能,并與我們聯(lián)系調(diào)整藥物。祝您健康!

    2016-02-21 14:31
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好?!〖谞钕俚拇篌w檢查多呈彌漫性腫大,質(zhì)地堅(jiān)韌或橡皮樣,表面呈結(jié)節(jié)狀,邊緣清,包膜完整,無(wú)粘連。鏡檢可見(jiàn)病變甲狀腺組織中淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞呈彌散性浸潤(rùn)。治療:本病發(fā)展緩慢,可以維持多年不變,如不予治療,除少數(shù)病例自行緩解外,最終均發(fā)展成甲狀腺功能減退。其自然發(fā)生粘液性水腫的過(guò)程約為10年左右,應(yīng)予及時(shí)治療。祝早日康復(fù)!

    2016-02-21 07:41
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是橋本甲狀腺炎?   橋本甲狀腺炎(喬本氏病)是最常見(jiàn)的一種甲狀腺炎,被認(rèn)為是甲狀腺功能減退癥的最常見(jiàn)的原因。病因不明。機(jī)體發(fā)生自身免疫反應(yīng),產(chǎn)生抗體攻擊甲狀腺。這種類(lèi)型甲狀腺炎最常見(jiàn)于年齡較大的婦女,且有甲狀腺疾患的家族史?;颊咧信远嘤谀行裕媚袨?∶1,可發(fā)生于特納、唐氏和克蘭費(fèi)爾特綜合征之類(lèi)的染色體異?;颊咧?。 查看全文»

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