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患者有糖尿病史 8 年，出現(xiàn)經(jīng)常手腫、運(yùn)動(dòng)后雙下肢腫、吃咸后腫的癥狀，尿檢白細(xì)胞、紅細(xì)胞三個(gè)+號(hào)以上，少量蛋白尿，中亞硝酸鹽陽(yáng)性，疑埃希菌感染，可能是膀胱炎，也可能是其他泌尿系統(tǒng)疾病或全身性疾病。常見(jiàn)的有膀胱炎、腎盂腎炎、腎小球疾病、心功能不全、內(nèi)分泌疾病等。 1. 膀胱炎：多由細(xì)菌感染引起，如大腸埃希菌。常有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，也可無(wú)明顯尿路刺激癥狀。治療以抗感染為主，常用藥物有左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等。 2. 腎盂腎炎：除尿路刺激癥狀外，常有發(fā)熱、腰痛。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素，如頭孢曲松、環(huán)丙沙星等。 3. 腎小球疾?。喝缏阅I小球腎炎，可出現(xiàn)蛋白尿、血尿、水腫。治療包括控制血壓、減少尿蛋白、保護(hù)腎功能等，常用藥有依那普利、纈沙坦、潑尼松等。 4. 心功能不全：心臟泵血功能下降，導(dǎo)致體循環(huán)淤血，引起水腫。治療包括改善心功能，如使用地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等。 5. 內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ軠p退，可導(dǎo)致代謝減慢，出現(xiàn)水腫。治療主要是補(bǔ)充甲狀腺素，如左甲狀腺素鈉片。 鑒于引起水腫和尿檢異常的原因較多，建議患者進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如腎功能、心臟超聲、甲狀腺功能等，以明確診斷，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，低鹽飲食，控制血糖、血脂、血壓。

本身糖尿病會(huì)容易引起感染尤其是尿路感染依檢查結(jié)果看尿路感染是有的建議糖尿病應(yīng)該先把血糖控制好了還是糖尿病是病因否則會(huì)影響到腎功能糖尿病不可怕可怕的是并發(fā)癥感染用藥上可以用一些左氧氟之類(lèi)的消炎藥就可以了主要是控制血糖

您好上述癥狀很可能是腎部疾病引起的因?yàn)榛颊哂刑悄虿∈匪越ㄗh還是到醫(yī)院做腎部B超檢查確診以后對(duì)癥治療以免耽誤病情祝你健康快樂(lè)