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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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多房棘球蚴病是一種嚴(yán)重的寄生蟲(chóng)病,治療藥物包括阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑、吡喹酮等。治療時(shí)需綜合考慮患者病情、身體狀況等。 1.阿苯達(dá)唑:是治療多房棘球蚴病的常用藥物之一。它能抑制寄生蟲(chóng)對(duì)葡萄糖的攝取,導(dǎo)致蟲(chóng)體能量代謝障礙,從而發(fā)揮驅(qū)蟲(chóng)作用。 2.甲苯咪唑:通過(guò)抑制寄生蟲(chóng)微管的聚合,阻止其對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收,進(jìn)而殺滅寄生蟲(chóng)。 3.吡喹酮:可使寄生蟲(chóng)蟲(chóng)體肌肉發(fā)生強(qiáng)直性收縮,導(dǎo)致蟲(chóng)體麻痹,最終死亡。 4.在使用這些藥物時(shí),要密切監(jiān)測(cè)患者的肝腎功能、血常規(guī)等指標(biāo),以評(píng)估藥物的副作用和治療效果。 5.同時(shí),患者的年齡、基礎(chǔ)疾病等因素也會(huì)影響藥物的選擇和使用劑量。 總之,多房棘球蚴病的藥物治療需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,患者切勿自行用藥。
2025-01-25 18:38
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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多房棘球蚴病過(guò)去一直采取手術(shù)切除治療,但大多數(shù)患者出現(xiàn)癥狀就醫(yī)時(shí),往往是晚期,不能手術(shù)切除即使進(jìn)行肝部分或半葉切除,術(shù)后復(fù)發(fā)率也很高本世紀(jì)70年代末期甲苯達(dá)唑(mebendazole)首先用于治療本病,取得一定效果治療劑量為每天50mg/kg但根據(jù)國(guó)外報(bào)告即使治療期限長(zhǎng)達(dá)43年,在治療后1~6年復(fù)查。復(fù)發(fā)率為37%。效果不滿(mǎn)意。阿苯達(dá)唑治療多房棘球蚴病的效果優(yōu)于甲苯達(dá)唑其劑量為20mg/(kgod)(體重以60kg為限),分2次口服治療期限根據(jù)肝臟病變范圍大小為3~5年采用阿苯達(dá)唑長(zhǎng)期連續(xù)治療,臨床效果顯著:梗阻性黃疸與咯血于治療開(kāi)始后1~2月內(nèi)消失腦型偏癱患者經(jīng)長(zhǎng)期治療后也好轉(zhuǎn)恢復(fù)治療后復(fù)查時(shí)所有患者腹部隱痛消失一般情況顯著改善。肝臟CT掃描顯示肝內(nèi)病變鈣化現(xiàn)象十分顯著,尤其病變周界出現(xiàn)環(huán)形鈣化?;颊邔?duì)阿苯達(dá)唑長(zhǎng)期連續(xù)治療的耐受性良好,副作用輕而少僅少數(shù)患者開(kāi)始服藥時(shí)有頭昏乏力等輕微反應(yīng)繼續(xù)服藥后自行緩解個(gè)別患者出現(xiàn)顯著脫發(fā),停藥后可自行恢復(fù)。療程中可有血清ALT活性暫時(shí)性升高,可能與肝內(nèi)蟲(chóng)體死亡引起炎癥反應(yīng)有關(guān)并不一定是藥物本身所致。療程中應(yīng)每3個(gè)月檢查血象與肝功能試驗(yàn),注意有無(wú)白細(xì)胞減少與藥物性肝損害的毒副作用
2016-02-22 10:22
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什么是棘球蚴病? 棘球蚴病(Echinococcosis)又稱(chēng)包蟲(chóng)病(Hydatidosis),是棘球絳蟲(chóng)的囊狀幼蟲(chóng)感染人體所致的動(dòng)物源性寄生蟲(chóng)病,常累及人體肝臟及肺部,偶可侵犯泌尿系統(tǒng),多見(jiàn)于腎臟,稱(chēng)腎包蟲(chóng)病。在我國(guó),包蟲(chóng)病是廣大牧區(qū)最常見(jiàn)的、也是最嚴(yán)重的寄生蟲(chóng)病。致病寄生蟲(chóng)主要是兩種:細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)(Echinococcus granu-losus)及多房棘球絳蟲(chóng)(Echinoooccus mutillocularis)。前者引起單房型包蟲(chóng)病,后者可引起多房型包蟲(chóng)病,其中單房型包蟲(chóng)病較多見(jiàn),約占整個(gè)包蟲(chóng)病的98%。 查看全文»