胸11、12椎結(jié)核術(shù)后的相關(guān)疑問
性別：女年齡：562010年8月確診為胸11、12椎結(jié)核，椎體旁寒性膿腫，8日開始服用抗結(jié)核藥（國家免費治療抗結(jié)核的藥，利福平、異煙肼等）。腰部疼痛并伴有下肢麻木等癥狀，患者不能自行走路且駝背。2011年1月做了后路減壓手術(shù)，清除死骨和膿腫，打了10個鋼釘固定。手術(shù)后原來疼痛癥狀消失，偶有腰部疼痛；術(shù)后12天可以帶好護具后下床活動，但需人攙扶，腿無力。繼續(xù)服用抗結(jié)核藥和護肝藥。1.抗結(jié)核藥還應(yīng)繼續(xù)服用多久？如何判斷結(jié)核徹底治愈？2.手術(shù)后患者護具應(yīng)帶多久？每天應(yīng)如何進行活動鍛煉？3.以后能否彎腰及從事體力勞動？（聽聞打了鋼釘后不能彎腰，否則可能導(dǎo)致鋼釘扎出，十分擔(dān)心）
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胸11、12椎結(jié)核患者術(shù)后存在抗結(jié)核藥服用時長、護具佩戴、活動鍛煉及能否彎腰勞動等問題，需綜合考慮多方面因素。 1.抗結(jié)核藥服用時長：通常在術(shù)后需繼續(xù)服用 9 - 12 個月。判斷結(jié)核是否徹底治愈，需結(jié)合癥狀消失、影像學(xué)檢查（如 X 線、CT 等顯示病灶穩(wěn)定、骨愈合良好）、實驗室檢查（如血沉、C 反應(yīng)蛋白恢復(fù)正常，結(jié)核菌素試驗陰性等）綜合判斷。 2.護具佩戴時間：一般建議佩戴 3 - 6 個月。佩戴期間可逐漸增加活動量，如從短時間站立、慢走到適當(dāng)?shù)氖覂?nèi)活動。 3.活動鍛煉：術(shù)后早期以床上的四肢屈伸活動為主，逐漸過渡到下床站立、行走。隨著恢復(fù)，可增加腰部的伸展、旋轉(zhuǎn)等輕度活動，但要避免劇烈運動和彎腰動作。 4.彎腰及體力勞動：打鋼釘后彎腰需謹慎，盡量避免重體力勞動。可從事輕度的日?；顒樱⒁庾藙莺土Χ?。 5.定期復(fù)查：術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，包括影像學(xué)檢查和實驗室檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。 患者術(shù)后的康復(fù)需要耐心和細心，遵循醫(yī)生的建議，逐步恢復(fù)正常生活和工作。
2025-01-23 14:39
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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這是由于典型的胸壁神經(jīng)受到炎癥和積液得刺激，處于功能的遲緩期這是需要佩戴得，防止出現(xiàn)嚴重的畸形，可以起到固定，促進正常的發(fā)育，注意不要距離的運動
2016-02-23 20:48
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的描述,你是腰椎的結(jié)核.這是一般是不好治療的.手術(shù)成功率不好說,但是復(fù)發(fā)率是非常高的,手術(shù)前一定要控制結(jié)核,等穩(wěn)定以后再考慮手術(shù).
2016-02-23 07:01
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