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腰椎管狹窄是指腰椎管因各種原因導致管腔狹窄，壓迫神經(jīng)，引起一系列癥狀。保守治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、佩戴支具等。藥物治療主要有鎮(zhèn)痛藥、營養(yǎng)神經(jīng)藥、肌肉松弛藥、改善血液循環(huán)藥等。 1.臥床休息：通過臥床減輕腰部壓力，緩解神經(jīng)受壓，一般需持續(xù)一段時間。 2.物理治療：如熱敷、按摩、牽引等，可改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。 3.藥物治療： 鎮(zhèn)痛藥：如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，能減輕疼痛。 營養(yǎng)神經(jīng)藥：甲鈷胺可營養(yǎng)受損神經(jīng)。 肌肉松弛藥：氯唑沙宗能緩解肌肉痙攣。 改善血液循環(huán)藥：銀杏葉提取物可促進局部血運。 4.中醫(yī)治療：包括針灸、推拿、中藥熏蒸等，對緩解癥狀有一定幫助。 5.佩戴支具：如腰圍，可增加腰部穩(wěn)定性，減輕腰部負擔。 腰椎管狹窄患者應根據(jù)自身病情，在醫(yī)生指導下選擇合適的保守治療方法。同時，治療期間要注意休息，避免勞累和劇烈運動。如保守治療效果不佳，應及時考慮手術治療。

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腰椎管狹窄癥是引起腰腿痛的常見病之一。它是腰椎管、神經(jīng)根管或椎間孔狹窄所致馬尾和神經(jīng)根的壓迫綜合征。建議檢查，如X線平片，CT或核磁片，必要時可行脊髓造影、CTM等。

腰椎管狹窄以往，對有癥狀的腰椎管狹窄多主張行早期手術治療，因為認為該病總是進展性的，然而，近年來的研究結果表明，應先行一階段保守治療后再確定是否需行手術治療〔1〕非手術治療的方法包括：用藥、改變活動方式、應用支具和硬膜外激素封閉。哪一種方法也未能證實肯定有效。非類固醇抗炎藥除減輕神經(jīng)受壓所致的炎性反應外，還具有止痛效果。這類藥物應用較多，但尚未見到治療腰椎管狹窄獲得確切療效的研究。撲熱息痛影響肝腎功能，非類固醇抗炎藥可致胃及十二指腸潰瘍，也影響肝腎功能，用藥時應注意。經(jīng)雙盲交叉對比研究結果表明，肌注降鈣素(Calcitonin)可減輕疼痛，增加行走的距離〔1．2．4〕。

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