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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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伴齒狀突骨折的寰樞椎前脫位是一種較為嚴(yán)重的頸椎損傷,治療通常以復(fù)位固定為主,藥物治療為輔。常用藥物包括非甾體抗炎藥、消腫藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥等。 1.非甾體抗炎藥:如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,能減輕疼痛和炎癥反應(yīng)。 2.消腫藥:像甘露醇,可減輕局部組織水腫。 3.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥:例如甲鈷胺,有助于神經(jīng)功能的恢復(fù)。 4.肌肉松弛藥:氯唑沙宗能緩解頸部肌肉緊張。 5.促進(jìn)骨折愈合藥:骨肽片可以促進(jìn)骨折的修復(fù)。 需要注意的是,藥物治療只是綜合治療的一部分,且藥物使用應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí),患者需要定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-02-05 16:29
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對(duì)輕度移位復(fù)位后對(duì)位穩(wěn)定或無移位的齒突骨折者可采用顱骨牽引的方式
2016-02-26 16:54
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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基本原則要求及具體實(shí)施與單純性寰樞椎脫位相似也應(yīng)注意早期的急救措施包括維持呼吸道通暢等此外尚應(yīng)注意以下幾點(diǎn): 1.復(fù)位要求以使齒突骨折及早解剖復(fù)位為原則如此方可獲得良好的功能及脊髓癥狀的緩解與恢復(fù)盡量選用顱骨牽引(小兒用Glisson帶)復(fù)位除非有把握一般不宜選用徒手復(fù)位以防意外 2.固定方式對(duì)輕度移位復(fù)位后對(duì)位穩(wěn)定或無移位的齒突骨折者可采用顱骨牽引的方式待局部纖維愈合后(4~6周)再以頭-頸-胸石膏固定6~8周對(duì)移位明顯復(fù)位后仍不穩(wěn)定及陳舊性者多需采用開放復(fù)位及內(nèi)固定術(shù)
2016-02-26 13:21
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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基本原則、要求及具體實(shí)施與單純性寰樞椎脫位相似,也應(yīng)注意早期的急救措施,包括維持呼吸道通暢等。此外,尚應(yīng)注意以下幾點(diǎn): 1.復(fù)位要求以使齒突骨折及早解剖復(fù)位為原則,如此方可獲得良好的功能及脊髓癥狀的緩解與恢復(fù)。盡量選用顱骨牽引(小兒用Glisson帶)復(fù)位,除非有把握,一般不宜選用徒手復(fù)位,以防意外?! ?.固定方式對(duì)輕度移位、復(fù)位后對(duì)位穩(wěn)定或無移位的齒突骨折者可采用顱骨牽引的方式,待局部纖維愈合后(4~6周),再以頭-頸-胸石膏固定6~8周。對(duì)移位明顯、復(fù)位后仍不穩(wěn)定及陳舊性者,多需采用開放復(fù)位及內(nèi)固定術(shù)。除傳統(tǒng)的后路融合術(shù)外,當(dāng)前多主張自頸前路暴露頸1~2椎節(jié),行齒突骨折復(fù)位加螺釘1~2枚內(nèi)固定術(shù)(圖2),或行雙側(cè)寰樞椎間關(guān)節(jié)植骨融合術(shù)(圖3),但齒突螺釘內(nèi)固定時(shí),由于齒突較細(xì)小,如操作不當(dāng),或是術(shù)后遇有頭頂部外傷或平地跌倒等,易引起齒突粉碎性骨折或螺釘斷裂,以致導(dǎo)致手術(shù)失敗,應(yīng)注意避免
2016-02-26 12:06
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