兩歲小孩夜里哭鬧，乳酸脫氫酶偏高是心肌受損嗎？
我的小孩兩歲了，夜里總是哭鬧不止，說夢話，白天很好，精神很好，食欲也很好，晚上一點(diǎn)來鐘就哭鬧不止，哄好了隔不大會又開始，腳亂蹬，也不讓抱。從上幼兒園開始就開始，大約十來天吧，去醫(yī)院檢查，抽靜脈血查了一下微量元素和心肌酶譜，乳酸脫氫酶偏高，其他都很正常，醫(yī)生說是心肌受損。請問醫(yī)生小兒乳酸脫氫酶偏高嚴(yán)重嗎？是心肌受損嗎？一定要住院治療嗎？可以吃什么藥嗎？
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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兩歲小孩夜里哭鬧不止，檢查發(fā)現(xiàn)乳酸脫氫酶偏高，是否為心肌受損需綜合判斷，可能與感染、疲勞、藥物、自身免疫等有關(guān)。還需結(jié)合癥狀、其他檢查結(jié)果等明確。 1. 感染因素：病毒或細(xì)菌感染可能引起心肌炎癥，導(dǎo)致心肌酶升高。需抗病毒或抗菌治療，如利巴韋林、阿莫西林等。 2. 疲勞過度：孩子活動量過大，身體疲勞，可能影響心肌功能。應(yīng)保證充足休息。 3. 藥物影響：某些藥物可能對心肌產(chǎn)生副作用。需調(diào)整用藥。 4. 自身免疫問題：自身免疫性疾病也可能累及心肌。必要時使用免疫調(diào)節(jié)劑，如環(huán)孢素。 5. 其他原因：遺傳因素、代謝異常等也可能導(dǎo)致。 總之，僅乳酸脫氫酶偏高不能確診心肌受損，還需綜合考量。家長應(yīng)密切觀察孩子情況，遵循醫(yī)生建議進(jìn)一步檢查和治療。
2025-02-07 00:35
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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乳酸脫氫酶是一種糖酵解酶.乳酸脫氫酶存在于機(jī)體所有組織細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi),其中以腎臟含量較高.人組織中的乳酸脫氫酶（LDH）用電泳法可以分離出5種同工酶區(qū)帶,根據(jù)其電泳遷移率的快慢,依次命名為LDH1,LDH2,,LDH3,LDH4,LDH5.不同組織的乳酸脫氫酶同工酶分布不同,存在明顯的組織特異性,人心肌,腎和紅細(xì)胞中以LDH1和LDH2最多,骨骼肌和肝中以LDH4和LDH5最多,而肺,脾,胰,甲狀腺,腎上腺和淋巴結(jié)等組織中以LDH3最多.其臨床意義：1.急性心肌梗塞發(fā)作后,早期血清中LDH1和LDH2活性均升高,但LDH1增高更早,更明顯,導(dǎo)致LDH1/LDH2的比值升高.2.肝炎,急性肝細(xì)胞損傷及骨骼肌損傷時LDH5都會升高.3.患活動性風(fēng)濕性心臟病,急性病毒性心肌炎,溶血性貧血,腎壞死等病LDH1也可升高.你的情況可以去醫(yī)院完善相關(guān)檢查,如果是單純的乳酸脫氫酶偏高沒有什么臨床意義,不是什么大問題.
2016-02-28 09:33
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