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強(qiáng)直性脊柱炎能否被確切診斷

強(qiáng)直性脊柱炎能否被確切診斷

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    肖軍 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    關(guān)節(jié)與骨病外科

    強(qiáng)直性脊柱炎的確診依靠癥狀、體征、檢查、診斷標(biāo)準(zhǔn)及綜合分析等。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療,不宜自行開藥。
    1.癥狀:如腰背痛、僵直,活動(dòng)后減輕等。
    2.體征:脊柱活動(dòng)受限、胸廓活動(dòng)度降低等。
    3.檢查:HLA-B27檢測(cè)、影像學(xué)檢查(如X線、CT、磁共振成像)。
    4.診斷標(biāo)準(zhǔn):參考國(guó)際通行的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
    5.綜合分析:醫(yī)生會(huì)綜合上述各項(xiàng)來判斷。
    總之,通過多方面的考量,多數(shù)強(qiáng)直性脊柱炎患者可得到準(zhǔn)確診斷。

    2018-12-19 17:02
  • 回答6

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,根據(jù)你的描述,初步判斷強(qiáng)直性脊柱炎常以腰、骶部位的疼痛,并伴有腰背部的僵硬感居多,這種僵硬感以晨起為明顯,經(jīng)活動(dòng)后尚可減輕。也有以膝、踝、足跟、坐骨神經(jīng)痛起病的。因此,如果在12~30歲的青年男性,發(fā)生腰骶、髖關(guān)節(jié)部位的持續(xù)性或間歇性疼痛,同時(shí)并伴有腰部僵硬感和彎腰、下蹲受限,或發(fā)生不明原因的跟骨、胸索、肋椎、顳頜、柄體、跖趾等小關(guān)節(jié)的疼痛,都應(yīng)想到是否患上強(qiáng)直性脊柱炎病。一般來說此病診斷并不困難,大部分病人只需做CT以及核磁共振即可確診。而且早期診斷,早期治療,對(duì)提高治愈率,降低致殘率,是十分重要的。因此建議你不行及時(shí)去當(dāng)?shù)卣?guī)大醫(yī)院再作進(jìn)一步的檢查,拍一張清晰的骨盆正位片,以明確是否為強(qiáng)直性脊柱炎,以免貽誤病情和最佳治療時(shí)機(jī)。祝你身體健康!

    2016-03-02 02:13
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,不能確診,但可以按照早期治療不會(huì)耽誤病情。中醫(yī)藥追風(fēng)舒筋療法治療效果最好,不要用西藥和激素。

    2016-03-02 00:03
  • 回答4

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎引起的有關(guān)問題。你的癥狀建議用中醫(yī)針灸治療,如果不能確認(rèn),建議去中醫(yī)院診療。

    2016-03-01 19:38
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好:如果骶髂關(guān)節(jié)的檢查正常,一般不能確診強(qiáng)直性脊柱炎,而HLA-B27陽(yáng)性并不是判斷強(qiáng)直性脊柱炎的直接指標(biāo),您可以化驗(yàn)一下血沉、c反應(yīng)蛋白等指標(biāo)。正常人群中也會(huì)有20%左右的人B27為陽(yáng)性。您現(xiàn)在不要有太大的心理負(fù)擔(dān)。祝您早日康復(fù),如有不明,可以再次提問

    2016-03-01 19:09
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,根據(jù)你的描述目前不能確診,弱陽(yáng)性應(yīng)該復(fù)查一次。而磁共振不能顯示AS。、初步建議,近期應(yīng)該復(fù)查,因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎除了B27以外還應(yīng)該結(jié)合磁共振。如果這個(gè)正常,就不能確診。希望身體健康

    2016-03-01 12:18
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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