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父親病情復(fù)雜,治療方案如何,會轉(zhuǎn)重肝嗎?

重型肝炎

膽酶分離、凝血酶百分比55%、轉(zhuǎn)氨酶57、總膽紅素346(五天前大概是230多)、曾經(jīng)治療情況和效果:倆月以前DNA是十的七次方、然后吃阿德福韋酯、現(xiàn)在是十的三次方、醫(yī)生建議再加上恩替卡韋、倆一起吃、不會有什么異常反應(yīng)吧想得到怎樣的幫助:你好、劉大夫、你前兩天回答過我的問題、像我父親這種情況該如何治療呢、主治醫(yī)生說可能是腹腔感染引起的、現(xiàn)在天天除了輸保肝祛黃的還輸消炎藥、您幫我分析下會不會轉(zhuǎn)化成重型肝炎?。?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    您父親的病情較為復(fù)雜,涉及膽酶分離、凝血酶百分比異常、膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶升高、病毒載量變化以及可能的腹腔感染等情況。治療需綜合考慮,是否會轉(zhuǎn)化為重型肝炎受多種因素影響,包括病情控制、治療效果、個體差異等。 1. 病情分析:膽酶分離通常提示病情較重,但并非絕對。膽紅素持續(xù)升高、凝血酶百分比降低等都反映肝臟功能受損。 2. 治療方法:目前的保肝祛黃和抗炎治療是基礎(chǔ)??共《局委熤?,阿德福韋酯聯(lián)合恩替卡韋可增強抗病毒效果,但需密切監(jiān)測不良反應(yīng),如胃腸道反應(yīng)、頭暈等。 3. 個體差異:患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、免疫狀態(tài)等都會影響病情發(fā)展和治療效果。 4. 治療監(jiān)測:定期復(fù)查肝功能、病毒載量、凝血功能等指標,以便及時調(diào)整治療方案。 5. 預(yù)防措施:注意休息,避免勞累、飲酒,保持良好的飲食和生活習慣。 總之,您父親的病情需要密切關(guān)注和積極治療。醫(yī)生會根據(jù)病情變化調(diào)整方案,以盡量控制病情,減少向重型肝炎轉(zhuǎn)化的風險。

    2025-02-11 04:08
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    您父親的病情較為復(fù)雜,涉及膽酶分離、凝血酶百分比異常、膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶升高、病毒載量變化以及可能的腹腔感染等情況。治療需綜合考慮,是否會轉(zhuǎn)化為重型肝炎受多種因素影響,包括病情控制、治療效果、個體差異等。 1. 病情分析:膽酶分離通常提示病情較重,但并非絕對。膽紅素持續(xù)升高、凝血酶百分比降低等都反映肝臟功能受損。 2. 治療方法:目前的保肝祛黃和抗炎治療是基礎(chǔ)??共《局委熤?,阿德福韋酯聯(lián)合恩替卡韋可增強抗病毒效果,但需密切監(jiān)測不良反應(yīng),如胃腸道反應(yīng)、頭暈等。 3. 個體差異:患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、免疫狀態(tài)等都會影響病情發(fā)展和治療效果。 4. 治療監(jiān)測:定期復(fù)查肝功能、病毒載量、凝血功能等指標,以便及時調(diào)整治療方案。 5. 預(yù)防措施:注意休息,避免勞累、飲酒,保持良好的飲食和生活習慣。 總之,您父親的病情需要密切關(guān)注和積極治療。醫(yī)生會根據(jù)病情變化調(diào)整方案,以盡量控制病情,減少向重型肝炎轉(zhuǎn)化的風險。

    2025-02-10 22:31
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    病情分析:你好你父親的病現(xiàn)在還是處于進展期膽紅素上升還是比較快的。這個是肝病本身的問題不是腹腔感染如果腹腔感染腹部會有壓痛反跳痛還會有血象升高等表現(xiàn)的。如果繼續(xù)發(fā)展是有重肝可能的。建議抗病毒藥可以換用恩替卡韋就行不需要加用。因為現(xiàn)在病毒數(shù)已經(jīng)很低了不換都問題不大。再就是如上一個問題的回答現(xiàn)在除了藥物上加強退黃需要進行人工肝血漿置換治療這么高的黃疸并且還在繼續(xù)升高必須進行人工肝治療的至少三次每次之間間隔2-3天就可以。只有讓黃疸盡快下降肝細胞才能盡快再生病情也才能盡快恢復(fù)。

    2016-03-04 06:45
  • 回答1

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好你父親的病現(xiàn)在還是處于進展期膽紅素上升還是比較快的這個是肝簿身的問題不是腹腔感染如果腹腔感染腹部會有壓痛反跳痛還會有血象升高等表現(xiàn)的如果繼續(xù)發(fā)展是有重肝可能的建議抗病毒藥可以換用恩替卡韋就行不需要加用因為現(xiàn)在病毒數(shù)已經(jīng)很低了不換都問題不大再就是如上一個問題的回答現(xiàn)在除了藥物上加強退黃需要進行人工肝血漿置換治療這么高的黃疸并且還在繼續(xù)升高必須進行人工肝治療的至少三次每次之間間隔2-3天就可以只有讓黃疸盡快下降肝細胞才能盡快再生病情也才能盡快恢復(fù)

    2016-03-04 04:33
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是重型肝炎?   重型肝炎是指在多種致病因子的作用下。肝細胞在短期內(nèi)大量壞死所致肝功能衰竭的一類綜合征。其臨床特征為病情重、發(fā)展快、并發(fā)癥多、病死率高。由于肝組織大塊壞死,在臨床上表現(xiàn)為肝功能衰竭,出現(xiàn)極度乏力、嚴重消化道癥狀、深度黃疸、肝性腦病等。在西方國家重型肝炎的病因主要是藥物、化學(xué)物質(zhì)中毒等,多表現(xiàn)為急性肝衰竭(acute hepatic failure)。在我國重型肝炎多由肝炎病毒引起,尤其是乙型肝炎病毒(14BV),且以慢性重型肝炎為主。國內(nèi)將重型肝炎分為急性、亞急性和慢性3型。有學(xué)者提出了新的分型命名,目的是與國際接軌。目前尚無針對重型肝炎的特效治療手段。 查看全文»

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  • 許敏

    主任醫(yī)師

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