小腹微痛、大便異常，查出腎結石和腎錯構瘤，要手術嗎？
小腹有輕微痛有15天，大便不是很正常，其他一切正常。發(fā)病上個月底，B超顯示右腎大小約2.0*1.0CM，診斷右腎結石。左腎大小約1.5*1.5CM疑為腎錯構瘤。這樣是要去醫(yī)院做手術嗎。
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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小腹輕微疼痛、大便不正常，檢查發(fā)現(xiàn)右腎結石和左腎疑似錯構瘤。是否手術需綜合多方面因素，如結石大小位置、癥狀嚴重程度、錯構瘤性質(zhì)等。 1. 結石情況：右腎結石 2.0*1.0CM 不算小，若引起明顯梗阻、積水或頻繁疼痛，可能需手術。較小且無癥狀結石，可先嘗試保守治療，如多喝水、多運動，服用排石顆粒、腎石通顆粒等。 2. 錯構瘤性質(zhì)：若錯構瘤較小，無惡變傾向，定期復查超聲觀察其變化即可。若瘤體較大、增長迅速或有惡變可能，則需手術。 3. 癥狀影響：小腹疼痛和大便異常若確定由結石或錯構瘤引起，且嚴重影響生活質(zhì)量，手術可能是較好選擇。 4. 患者身體狀況：若患者身體一般狀況良好，能耐受手術，手術風險相對較低。 5. 個人意愿：患者自身對手術的接受程度和治療期望也會影響治療方案的選擇。 總之，對于這種情況，建議到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科進一步評估，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。
2025-02-10 22:43
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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小腹輕微疼痛、大便不正常，檢查發(fā)現(xiàn)右腎結石和左腎疑似錯構瘤。是否手術需綜合多方面因素，如結石大小位置、癥狀嚴重程度、錯構瘤性質(zhì)等。 1. 結石情況：右腎結石 2.0*1.0CM 不算小，若引起明顯梗阻、積水或頻繁疼痛，可能需手術。較小且無癥狀結石，可先嘗試保守治療，如多喝水、多運動，服用排石顆粒、腎石通顆粒等。 2. 錯構瘤性質(zhì)：若錯構瘤較小，無惡變傾向，定期復查超聲觀察其變化即可。若瘤體較大、增長迅速或有惡變可能，則需手術。 3. 癥狀影響：小腹疼痛和大便異常若確定由結石或錯構瘤引起，且嚴重影響生活質(zhì)量，手術可能是較好選擇。 4. 患者身體狀況：若患者身體一般狀況良好，能耐受手術，手術風險相對較低。 5. 個人意愿：患者自身對手術的接受程度和治療期望也會影響治療方案的選擇。 總之，對于這種情況，建議到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科進一步評估，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。
2025-02-10 17:41
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