脾大食道靜脈曲張等問題手術(shù)注意事項及藥物治療可否替代手術(shù)
脾大食道靜脈曲張蛋白低血小板低出血住院的做手術(shù)要注意那些是不是有藥物可以解決啊不做手術(shù)行嗎
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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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脾大、食道靜脈曲張、蛋白低、血小板低、出血住院的患者,在考慮手術(shù)時,有諸多因素需要關(guān)注。包括病情評估、手術(shù)風險、術(shù)后恢復(fù)、藥物選擇以及能否不手術(shù)而通過藥物控制等。 1. 病情評估:需要詳細了解患者的脾大程度、食道靜脈曲張的嚴重程度、蛋白和血小板的具體數(shù)值,以及出血的量和頻率,以確定手術(shù)的必要性和時機。 2. 手術(shù)風險:手術(shù)可能存在出血、感染、吻合口瘺等風險,術(shù)前需充分準備,如糾正低蛋白和血小板水平。 3. 術(shù)后恢復(fù):包括飲食調(diào)整、休息、定期復(fù)查等,以促進身體恢復(fù)和預(yù)防并發(fā)癥。 4. 藥物選擇:可使用普萘洛爾、卡維地洛、生長抑素等藥物降低門靜脈壓力,減少出血風險,但藥物效果因人而異。 5. 非手術(shù)選擇:在病情較輕且藥物能有效控制的情況下,可以暫不手術(shù),但需密切監(jiān)測病情變化。 總之,對于脾大食道靜脈曲張蛋白低血小板低出血的患者,治療方案應(yīng)綜合考慮多種因素,權(quán)衡手術(shù)和藥物治療的利弊,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合的治療方法。
2025-02-11 06:03
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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脾大、食道靜脈曲張、蛋白低、血小板低、出血住院的患者,在考慮手術(shù)時,有諸多因素需要關(guān)注。包括病情評估、手術(shù)風險、術(shù)后恢復(fù)、藥物選擇以及能否不手術(shù)而通過藥物控制等。 1. 病情評估:需要詳細了解患者的脾大程度、食道靜脈曲張的嚴重程度、蛋白和血小板的具體數(shù)值,以及出血的量和頻率,以確定手術(shù)的必要性和時機。 2. 手術(shù)風險:手術(shù)可能存在出血、感染、吻合口瘺等風險,術(shù)前需充分準備,如糾正低蛋白和血小板水平。 3. 術(shù)后恢復(fù):包括飲食調(diào)整、休息、定期復(fù)查等,以促進身體恢復(fù)和預(yù)防并發(fā)癥。 4. 藥物選擇:可使用普萘洛爾、卡維地洛、生長抑素等藥物降低門靜脈壓力,減少出血風險,但藥物效果因人而異。 5. 非手術(shù)選擇:在病情較輕且藥物能有效控制的情況下,可以暫不手術(shù),但需密切監(jiān)測病情變化。 總之,對于脾大食道靜脈曲張蛋白低血小板低出血的患者,治療方案應(yīng)綜合考慮多種因素,權(quán)衡手術(shù)和藥物治療的利弊,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合的治療方法。
2025-02-10 19:59
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