24 歲青年淋巴結(jié)核后現(xiàn)腸梗阻，如何治療？
侄子今年24歲，去年查出淋巴結(jié)核，河北胸科住院治療一段時間后，回家保守治療，年底再度住院，頸部結(jié)核做了手術(shù)，腹部有積液，現(xiàn)在又是不完全性的腸梗阻，一個月了，都沒吃東西，具體有好的治療方法嗎？曾經(jīng)治療情況和效果：治療過程中，這幾天剛讓喝點水，因為身體虛這幾天沒有用抗結(jié)核的藥，醫(yī)生說身體好轉(zhuǎn)點，再繼續(xù)用想得到怎樣的幫助：這樣保守治療正確嗎？需不需要手術(shù)，
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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淋巴結(jié)核患者出現(xiàn)腸梗阻是較為復雜的情況，治療方法的選擇取決于多種因素，包括梗阻的嚴重程度、患者的整體身體狀況、病因等。治療可能包括保守治療和手術(shù)治療，同時要注意抗結(jié)核治療不能中斷。 1.梗阻程度：如果是不完全性腸梗阻，且癥狀較輕，可能先嘗試保守治療，如禁食、胃腸減壓、靜脈補液等。 2.身體狀況：患者身體虛弱時，先改善身體狀況，再進行抗結(jié)核治療和針對腸梗阻的進一步治療。 3.病因查找：明確導致腸梗阻的具體原因，如粘連、炎癥、腫瘤等，以便采取針對性治療。 4.保守治療效果：密切觀察保守治療的效果，如癥狀是否緩解、腹部體征是否改善。 5.手術(shù)評估：若保守治療無效，梗阻癥狀加重，或存在腸絞窄等緊急情況，可能需要手術(shù)解除梗阻。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮各種因素，制定個體化的治療方案。在治療過程中，患者要積極配合醫(yī)生，注意休息和營養(yǎng)支持，以促進康復。
2025-02-10 21:14
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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淋巴結(jié)核患者出現(xiàn)腸梗阻是較為復雜的情況，治療方法的選擇取決于多種因素，包括梗阻的嚴重程度、患者的整體身體狀況、病因等。治療可能包括保守治療和手術(shù)治療，同時要注意抗結(jié)核治療不能中斷。 1.梗阻程度：如果是不完全性腸梗阻，且癥狀較輕，可能先嘗試保守治療，如禁食、胃腸減壓、靜脈補液等。 2.身體狀況：患者身體虛弱時，先改善身體狀況，再進行抗結(jié)核治療和針對腸梗阻的進一步治療。 3.病因查找：明確導致腸梗阻的具體原因，如粘連、炎癥、腫瘤等，以便采取針對性治療。 4.保守治療效果：密切觀察保守治療的效果，如癥狀是否緩解、腹部體征是否改善。 5.手術(shù)評估：若保守治療無效，梗阻癥狀加重，或存在腸絞窄等緊急情況，可能需要手術(shù)解除梗阻。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮各種因素，制定個體化的治療方案。在治療過程中，患者要積極配合醫(yī)生，注意休息和營養(yǎng)支持，以促進康復。
2025-02-10 15:05
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