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腦積水，低鈉血癥（昏迷一個(gè)月了）2009...

2016-03-16 11:18 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：腦積水，低鈉血癥昏迷一個(gè)月了）2009年10月13號(hào)腦溢血引起的）曾經(jīng)治療情況和效果：手術(shù)后積水，做了個(gè)分流術(shù)，還有個(gè)大腰池穿刺手術(shù)想得到怎樣的幫助：怎樣治療，在那可以治療

回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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中醫(yī)科

病情分析：低鈉血癥為臨床常見(jiàn)的水電解質(zhì)平衡紊亂，其產(chǎn)生原因大體分為低滲性脫水，抗利尿激素分泌不當(dāng)及腦耗鹽綜合征.低鈉血癥是臨床腦卒中的并發(fā)癥之因低鈉血癥影響腦卒中患者的預(yù)后，故一旦確診應(yīng)及時(shí)糾正.對(duì)輕，中度低鈉患者，只需單純補(bǔ)充0.9%生理鹽水即可;對(duì)嚴(yán)重低鈉血癥者可用3%～5%的鈉鹽靜脈滴注.SIADH時(shí)，血容量增多，鈉代謝平衡或稍偏正平衡，應(yīng)限制液體和（或）補(bǔ)鹽療.一般控制攝水量為每日500～1000ml，多在限水2～3天后Na+回升;若出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀則應(yīng)及時(shí)補(bǔ)鈉.生活護(hù)理：但應(yīng)注意，補(bǔ)鈉過(guò)快可致腦橋中央髓橋溶解，甚至死亡，故建議血鈉升高速度不宜超過(guò)0.7mmol/L·h
2016-03-17 04:35

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什么是低鈉血癥? 　　低鈉血癥是由于抗利尿激素分泌異常致體內(nèi)水分增加引起的稀釋性低鈉血及尿鈉增多癥，又稱抗利尿激素異常分泌綜合征(SIADH)。通常合并有細(xì)胞外液滲透壓過(guò)低。伴或不伴有細(xì)胞外液容量的改變。機(jī)體總的鈉可以是減少、正?；蛏杂性黾?。其臨床表現(xiàn)取決于血鈉降低的程度和速度。據(jù)統(tǒng)計(jì)，1%～2%的惡性腫瘤患者會(huì)發(fā)生SIADH。其中絕大多數(shù)發(fā)生于小細(xì)胞肺癌(SCLC)患者，10%的患者將出現(xiàn)有臨床意義的低鈉血癥。查看全文»

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