肝昏迷的治療及后續(xù)保養(yǎng)問題
家母一直患有慢性腎功能衰竭目前透析，多年前查出肝硬化，但是因為控制的好，且服用拉米夫定等藥物，保護較好，肝功能正常，并沒有發(fā)展病情。前些時，因為病人最近腸胃不好，半夜饑餓吃了兩個雞蛋，導致身體不適，第二天出現(xiàn)肝昏迷，不認人，輕微昏睡，只言片語胡話，從發(fā)病到開始治療中間大概6小時時間，，第二天透析，透析后病人蘇醒，又經(jīng)過三次透析和點滴治療后現(xiàn)在血氨等指標已經(jīng)大幅下降，最新一次化驗血氨為74。病人已經(jīng)基本恢復到病前狀態(tài)。，想要詢問的是家母這等肝昏迷是否跟一般意義上面那種肝硬化晚期肝昏迷類似，是否肝臟已經(jīng)嚴重受損。如果是的話，需要進行怎樣的治療？如今因為醫(yī)保限制的關(guān)系，已經(jīng)出院，現(xiàn)如今除了一星期三次透析外，并無任何針對肝臟的藥物，請問這樣是否得當。因為患有腎衰竭，加之透析的關(guān)系，需要進補蛋白質(zhì)，可是因為肝昏迷的關(guān)系，現(xiàn)如今都已經(jīng)禁食，請問，平日里要吃什么來補充體能恢復因為透析導致的身體損耗。謝謝。
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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好，肝昏迷又稱肝性腦病，是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病癥，其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。1、包括大量的流食，如水，果汁，運動飲料，湯及水分較多的水果和蔬菜（如，西紅柿葡萄，橙子，西瓜，生菜和黃瓜）。2、包括碳水化合物含量豐富的食物，如面條，土豆，米飯，面包，水果，酸奶。3、包括適量的瘦肉，補充蛋白質(zhì)。4、包括一些富含鉀的食物，如土豆，香蕉，橘子，橙汁和葡萄干
2016-03-19 17:05
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好！信息已閱。已經(jīng)出現(xiàn)肝昏迷意味著肝功能衰竭，肝臟損害嚴重。療養(yǎng)建議：首先是繼續(xù)抗乙肝病毒、規(guī)律用藥；2、可以應(yīng)用乳果糖抑制腸道遇害細菌，讓病人每天排出兩次稀便為宜；可以用復方牛胎肝提取物片促進肝細胞再生；3控制蛋白質(zhì)入量，可以嘗試著來，一點點增加；避免進食不潔食物、不吃剩飯菜。最有效的方法是肝腎聯(lián)合移植。致禮！蘇國權(quán)
2016-03-19 09:48
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