成人斯蒂爾病
病情描述（主要癥狀、發(fā)病時間）：肌肉關節(jié)庝痛伴乏力，于3月起病時首先出現(xiàn)咽痛，無咳嗽，后覺右側大腿肌肉庝痛，行走困難，伴發(fā)熱，體溫最高達39.5°c，早期有伴皮疹，外院查ESR,CRP,WBE升高。入院后查體：T37.7°c，88次|r.20次/分BP.102/56mnHG化驗、檢查結果（檢查時間、內容）：神清，咽充血，肺無干濕，右側臀部，大腿肌肉壓痛，下蹲不能完成，無紅斑和冠捷畸形。查血時，wbc19.55X10^9/cPLT364X10^9/C,尿RT比重1.0307上升，大便RT+db(-),ESP94MN/H,CRP172MG/L,生化.凝血五項，肌紅蛋白，2肝三對陽性病四項、AFP=CEA\PPD,免疫六項，游離甲功三項、PPD，血清鐵2項，ANUA未見明確異常。血找瘧原蟲、狼瘡二項，狼瘡六項，EB一項、肝炎系列、骨髓無異常。24H尿PM定量0.225g/D。腹部B超未見異常。左股四頭肌EMG肌原性害曾經治療情況和效果：激素，愛諾華MTX及護胃、補鈣治療、患者關節(jié)肌肉痛庝、咽痛明顯緩解，無發(fā)熱出院。27/6始于甲強龍40MG/D想得到怎樣的幫助：現(xiàn)在肌肉還是有點不舒服，想看看中醫(yī)方面的藥有什么好喝？？？醫(yī)生幫幫我~~
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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成人斯蒂爾病是一種少見類型的類風濕關節(jié)炎,臨床表現(xiàn)類似于全身起病型的幼年型類風濕關節(jié)炎.它表現(xiàn)為咽痛,不明原因的突然高熱,達39~40℃以上,發(fā)熱可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月不等,伴有軀干,四肢皮疹,不癢,隨熱退而消失,多數(shù)患者有肝,脾,淋巴結腫大,血象白細胞數(shù)升高,亦可呈類白血病反應,血沉增快,類風濕因子陰性.關節(jié)癥狀開始不突出,一般只有少數(shù)關節(jié)受累,多為膝,踝,腕等大關節(jié),部分病人只有關節(jié)疼痛而無腫脹,可隨發(fā)熱消退而減輕.大部分患者在發(fā)熱數(shù)周,數(shù)月甚至數(shù)年后可發(fā)展為典型類風濕關節(jié)炎.此型患者存在周期發(fā)作與緩解交替過程.高熱,皮疹,關節(jié)痛和白細胞增高,4條中符合3條,并排除其他原因如感染,腫瘤等原因引起發(fā)熱后才能診斷成人斯蒂爾病.次病沒有傳染性啊!
2016-03-21 16:35
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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成人斯蒂爾病的治療潰瘍先考慮西藥治療。去風濕免疫科檢查治療，可以用非甾體類抗炎藥、糖皮質激素、免疫抑制劑等。
2016-03-21 07:27
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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您好：您如被確診成人斯蒂爾氏病，建議用藥兩年。飲食忌大發(fā)食物，如公雞、鵝、鯉魚、豬頭肉、韭菜、生蔥、生蒜等，少吃海鮮。（徐蕾大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診
2016-03-21 04:14
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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你好,斯蒂爾病是一種特殊類型的類風濕性關節(jié)炎如果這個疾病累及到了心臟,那么是可以引起你的血壓的改變的,我建議你去復查一下.祝你早日康復,身體健康,平時加強營養(yǎng)和休息
2016-03-20 20:53
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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您好：首先是用非甾體抗炎藥對部分患者能取得良好療效，如控制發(fā)熱，減輕全身癥狀和關節(jié)炎癥。但不能完全控制多數(shù)患者的高熱和皮疹，且應用劑量較大，常引起嚴重的副作用，故不是治療本病的有效藥物另外，為了增強療效，減少糖皮質激素用量和副作用，在病情基本控制后可并用小劑量免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、雷公藤多甙等。
2016-03-20 20:36
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