腦出血臨床表現(xiàn)
有時候早上起床都感覺忽然有點頭暈也不知道是怎么引起的了以前都沒有這個情況發(fā)生學(xué)醫(yī)的朋友說可能有點腦出血我有點擔(dān)心了也不知道是不是
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腦淤血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)出血,常形成大小不等的腦內(nèi)血腫,有時穿破腦實質(zhì)形成繼發(fā)性腦室內(nèi)及(或)蛛網(wǎng)膜下腔積血。主要發(fā)生于高血壓和腦動脈硬化的病人,臨床主要表現(xiàn)是卒中發(fā)作,出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識障礙、偏身癱瘓及(或)感覺障礙等,又稱出血性腦卒中,是死亡率和致殘率較高的一種常見病。這種病初發(fā)可以治療減到最輕,自行無法全愈的。該早到醫(yī)院診治。
2016-03-22 00:04
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦出血也稱腦溢血。顧名思義,腦出血是指腦實質(zhì)內(nèi)的血管破裂,血液溢出即為腦出血。該病是出血性中風(fēng)中最常見者。腦出血后,血液在腦內(nèi)形成凝血塊,可形成為腦血腫,由于腦血腫的占位及壓迫,影響腦的血液循環(huán)而產(chǎn)生顱壓增高和腦水腫,所以絕大多數(shù)患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、昏迷及偏癱等共性癥狀。但因出血部位不同,其臨床表現(xiàn)并非都是一樣。(1)內(nèi)囊出血:是最常見的出血部位。其典型臨床表現(xiàn)為對側(cè)“三偏”(偏癱、偏身感覺障礙、偏盲)。內(nèi)囊出血病輯范圍較大,神經(jīng)損害癥狀較重。但若出血偏于內(nèi)囊外側(cè),主要損害外囊部位,則臨床癥狀多較輕些,多無意識障礙,偏癱也輕,預(yù)后較好。(2)丘腦出血:如屬一側(cè)丘腦出血,且出血量較少時,表現(xiàn)對側(cè)輕癱,對側(cè)偏身感覺障礙,特別是本體感覺障礙明顯。如果出血量大,受損部位波及對側(cè)丘腦及丘腦下部,則出現(xiàn)嘔吐咖啡樣物,嘔吐頻繁呈噴射狀,且有多尿、尿糖、四肢癱瘓、雙眼向鼻尖注視等癥。病情往往危重,預(yù)后不好。(3)腦葉出血:也稱為皮質(zhì)下白質(zhì)出血,可發(fā)生于任何腦葉。除表現(xiàn)頭痛、嘔吐外,不同腦葉的出血,臨床表現(xiàn)亦有不同。如額葉出血可出現(xiàn)精神癥狀,如煩躁不安、疑慮,對側(cè)偏癱、運動性失語等;頂葉出血則出現(xiàn)對側(cè)感覺障礙;顳葉出血可出現(xiàn)感覺性失語、精神癥狀等;枕葉出血則以偏盲最為常見。腦葉出血一般癥狀均略輕些,預(yù)后相對較好。(4)橋腦出血:橋腦是腦干出血的好發(fā)部位。早期表現(xiàn)病處側(cè)面癱,對側(cè)肢體攤,稱為交叉性癱。這是橋腦出血的臨床特點。如果出血量大,則影響對側(cè),出現(xiàn)四肢癱、瞳孔縮小、高熱、昏迷等癥;如果血液破入第四腦室則出現(xiàn)抽搐、呼吸不規(guī)則等嚴(yán)重癥狀,預(yù)后多不好;(5)小腦出血:若出血量少,臨床表現(xiàn)常常是先出現(xiàn)頭暈,繼則有劇烈頭痛、頻繁嘔吐、走路不穩(wěn)、講話不清;如果出血量大,壓迫延髓生命中樞,嚴(yán)重者可突然死亡。(6)腦室出血:一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性腦室出血為腦室內(nèi)脈絡(luò)叢破裂出血,較為少見。繼發(fā)性者是由于腦內(nèi)出血量大,穿破腦實質(zhì)流入腦室。臨床表現(xiàn)為嘔吐、多汗、皮膚發(fā)紫或蒼白。發(fā)病后1~2小時便陷入深昏迷、高熱、四肢癱或呈強直性抽搐、血壓不穩(wěn)、呼吸不規(guī)律等。病情多為嚴(yán)重,預(yù)后不良。
2016-03-21 18:04
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腦出血是一種嚴(yán)重的臨床心腦血管疾病,也是一種致命的或致殘率很高的疾病。腦溢血是中老年人的多發(fā)病,它是因血壓突然升高,致使腦內(nèi)微血管破裂而引起的出血。在出血灶的部位,血液能直接壓迫腦組織,使其周圍發(fā)生腦水腫,重則繼發(fā)腦移位、腦疝等?! ⊥ǔKf的腦出血是指自發(fā)性原發(fā)性腦出血?;颊咄捎谇榫w激動、費勁用力時突然發(fā)病,表現(xiàn)為失語、偏癱,重者意識不清,半數(shù)以上患者伴有頭痛、嘔吐?! ?、頭痛頭暈:頭痛是腦出血的首發(fā)癥狀,常常位于出血一側(cè)的頭部;有顱內(nèi)壓力增高時,疼痛可以發(fā)展到整個頭部。頭暈常與頭痛伴發(fā),特別是在小腦和腦干出血時。 2、嘔吐:大約一半的腦膠犯病人發(fā)生嘔吐,可能與腦出血時顱內(nèi)壓增高、眩暈發(fā)作、腦膜受到血液刺激有關(guān)?! ?、意識障礙:表現(xiàn)為嗜睡或昏迷,程度與腦出血的部位、出血量和速度有關(guān)。在腦較深部位的短時間內(nèi)大量出血,大多會出現(xiàn)意識障礙?! ?、運動和語言障礙:運動障礙以偏癱較為多見;言語障礙主要表現(xiàn)為失語和言語含糊不清?! ?、眼部癥狀:瞳孔不等大常發(fā)生于顱內(nèi)壓增高的胞疝病人;還可以有偏盲和眼球活動障礙,如腦出血病人在急性期常常兩眼凝視大腦的出血側(cè)。
2016-03-21 11:40
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