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強(qiáng)直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些

強(qiáng)直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    巫洪波 主任醫(yī)師

    惠州市中心人民醫(yī)院

    三級甲等

    創(chuàng)傷外科(骨科三區(qū))

    強(qiáng)直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括癥狀、體征、實驗室檢查、X線檢查等。身體健康為重,一旦感到不適,應(yīng)及時就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來的風(fēng)險。
    1.癥狀:兩骶髂關(guān)節(jié)、腰背部反復(fù)疼痛。
    2.體征:早中期脊柱活動受限,晚期強(qiáng)直駝背固定,胸廓活動度改變。
    3.實驗室檢查:血沉增快,RF陰性,HLA-B27強(qiáng)陽性。
    4.X線檢查:具有典型的強(qiáng)直性脊柱炎和骶髂關(guān)節(jié)改變。
    5.鑒別診斷:需與其他脊柱關(guān)節(jié)病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等相區(qū)分。
    綜合上述多方面的表現(xiàn),才能準(zhǔn)確診斷強(qiáng)直性脊柱炎。

    2019-01-24 15:05
  • 回答6

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    您好:根據(jù)相關(guān)病史早期強(qiáng)直性脊椎炎有下列表現(xiàn)應(yīng)考慮炎癥性脊柱埠①腰背部不適隱匿性出現(xiàn);②年齡40歲;③持續(xù)3個月以上;④清晨時僵硬;⑤活動癥狀有所改善有上述病史X光片有骶髂關(guān)節(jié)炎征象HLA_B27㈩即證實為脊柱不進(jìn)一步排除牛皮癬、炎性腸病或Reiter綜合征關(guān)節(jié)炎即可作出原發(fā)性AS的診斷而不要等到脊柱明顯強(qiáng)直時才明確診斷早期強(qiáng)直性脊椎炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)為:  1.腰椎在前屈、側(cè)彎、后仰三個方向皆受限;  2.腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3個月以上;  3.胸部擴(kuò)張受限取第4肋間隙水平測量擴(kuò)張≤2.5cm  根據(jù)上述臨床標(biāo)準(zhǔn)及骶髂關(guān)節(jié)炎X線改變分級 〃1)確診AS為:①雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎Ⅲ或Ⅳ級同時至少有上述臨床標(biāo)準(zhǔn)中之一項者;②單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎Ⅲ或Ⅳ級或雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎Ⅱ級并具備臨床標(biāo)準(zhǔn)第Ⅰ項或具備臨床標(biāo)準(zhǔn)第2項第3項者 〃2)可疑AS為:雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎Ⅲ或Ⅳ級但不具備任何一項臨床標(biāo)準(zhǔn)者希望對您有所幫助祝身體降!!

    2013-09-22 14:45
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:根據(jù)相關(guān)病史,早期強(qiáng)直性脊椎炎有下列表現(xiàn)應(yīng)考慮炎癥性脊柱?。孩傺巢坎贿m隱匿性出現(xiàn);②年齡<40歲;③持續(xù)3個月以上;④清晨時僵硬;⑤活動癥狀有所改善。有上述病史,X光片有骶髂關(guān)節(jié)炎征象,HLA_B27㈩,即證實為脊柱?。贿M(jìn)一步排除牛皮癬、炎性腸病或Reiter綜合征關(guān)節(jié)炎,即可作出原發(fā)性AS的診斷,而不要等到脊柱明顯強(qiáng)直時才明確診斷。 早期強(qiáng)直性脊椎炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)為:   1.腰椎在前屈、側(cè)彎、后仰三個方向皆受限;   2.腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3個月以上;   3.胸部擴(kuò)張受限,取第4肋間隙水平測量,擴(kuò)張≤2.5cm。   根據(jù)上述臨床標(biāo)準(zhǔn)及骶髂關(guān)節(jié)炎X線改變分級。   (1)確診AS為:①雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎Ⅲ或Ⅳ級,同時至少有上述臨床標(biāo)準(zhǔn)中之一項者;②單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎Ⅲ或Ⅳ級,或雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎Ⅱ級,并具備臨床標(biāo)準(zhǔn)第Ⅰ項,或具備臨床標(biāo)準(zhǔn)第2項第3項者。   (2)可疑AS為:雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎Ⅲ或Ⅳ級,但不具備任何一項臨床標(biāo)準(zhǔn)者。 希望對您有所幫助,祝身體健康!!

    2013-09-17 14:45
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    脊柱炎的診斷需要依據(jù)臨床表現(xiàn)、X線檢查及化驗,由于看不到您的影像學(xué)資料,因此,我不能下結(jié)論。 該病不影響生育。 另外哮喘也與免疫有關(guān),想知道具體的病情及檢查結(jié)果。

    2013-09-15 14:45
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    廖海波

    信陽癲癇醫(yī)院

    其他

    乳腺疾病治療中心

    強(qiáng)直性脊柱炎診斷標(biāo)準(zhǔn):①癥狀:以兩骶髂關(guān)節(jié)、腰背部反復(fù)疼痛為主。②體征:早、中期患者脊柱活動有不同程度受限,晚期患者脊柱出現(xiàn)強(qiáng)直駝背固定,胸廓活動度減少或消失。③實驗室檢查:血沉多增快,RF多陰性。HLA-B27多強(qiáng)陽性。④X線檢查:具有強(qiáng)直性脊柱炎和骶髂關(guān)節(jié)典型改變。

    2013-09-10 19:15
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張麗珍 主治醫(yī)師

    三亞市中醫(yī)院

    三級甲等

    婦產(chǎn)科

    (1)下背痛病程至少3個月,疼痛隨活動改善,但休息不減輕。(2)腰椎在前后和側(cè)屈方向活動受限。(3)胸廓擴(kuò)展范圍小魚同年齡和性別人群的正常人。(4)雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎Ⅱ-Ⅳ級,或單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎Ⅲ-Ⅳ級。

    2013-09-10 15:01
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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  • 馬若凡

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  • 董健

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    擅長:骨科及脊柱外科疾病;尤其脊柱腫瘤、腰突癥、頸椎病、腰椎滑脫、 詳情»

  • 劉湘源

    主任醫(yī)師 教授

    北京大學(xué)第三醫(yī)院

    擅長:疑難重癥風(fēng)濕病的診斷和治療。 詳情»

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