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僅憑目前已出的骨盆正位片、抗“o”、類風(fēng)濕因子、血沉等檢查結(jié)果正常，尚不能完全排除強(qiáng)直性脊柱炎。還需結(jié)合癥狀、體征、家族史及未出的 HLAB27 結(jié)果綜合判斷。常見原因有腰肌勞損、腰椎間盤突出、脊柱關(guān)節(jié)病、筋膜炎、床墊不合適等。 1. 腰肌勞損：長期腰部姿勢不良或過度勞累可導(dǎo)致，表現(xiàn)為腰部肌肉酸痛，休息后可緩解。治療以休息、物理治療、按摩等為主。 2. 腰椎間盤突出：椎間盤退變、損傷等引起，可有腰痛伴下肢放射痛。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇）等。 3. 脊柱關(guān)節(jié)?。撼龔?qiáng)直性脊柱炎外，還包括未分化脊柱關(guān)節(jié)病等，癥狀多樣。治療常需使用非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥等。 4. 筋膜炎：多由寒冷、潮濕、慢性勞損等引起，疼痛范圍較廣泛。治療有熱敷、理療、藥物（如雙氯芬酸鈉、塞來昔布）等。 5. 床墊不合適：過硬或過軟的床墊都可能導(dǎo)致腰背部不適，需更換合適床墊。 總之，目前的檢查結(jié)果不能完全確定病因，需等待 HLAB27 結(jié)果，并結(jié)合詳細(xì)的體格檢查和病史，進(jìn)一步明確診斷。建議到正規(guī)醫(yī)院骨科或風(fēng)濕免疫科就診。

病情分析：最近感覺左側(cè)腰背疼痛，非常害怕自己是得了強(qiáng)直性脊柱炎，發(fā)現(xiàn)檢查結(jié)果是HBL27陽性，關(guān)節(jié)正常指導(dǎo)意見：臨床標(biāo)準(zhǔn)：腰痛、晨僵3個(gè)月以上，活動改善，體息無改善；腰椎額狀面和矢狀面活動受限；胸廓活動為低于相應(yīng)年齡、性別的正常人?！?

您好：強(qiáng)直性脊柱炎的確診一般需要拍骶髂關(guān)節(jié)的片子骨盆正位片如脊柱關(guān)節(jié)有癥狀也需要拍脊柱關(guān)節(jié)的片子有關(guān)化驗(yàn)項(xiàng)目：HLA－B27、血沉、抗O、類風(fēng)濕因子、C反應(yīng)蛋白、補(bǔ)體C3、C4免疫球蛋白A

（1）腰和（或）脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適，或不對稱性外周寡關(guān)節(jié)炎、尤其是下肢寡關(guān)節(jié)炎，癥狀持續(xù)≥6周。 （2）夜間痛或晨僵明顯。 （3）活動后緩解。 （4）足跟痛或其他肌腱附著點(diǎn)病。 （5）虹膜睫狀體炎現(xiàn)在癥或既往史。 （6）AS家族史或HLA-B27陽性。 （7）非甾體抗炎藥（NSAIDs）能迅速緩解癥狀。