新生兒肺炎的癥狀 新生兒肺炎該怎么護(hù)理
新生兒肺炎是新生兒時(shí)期最常見的一種嚴(yán)重呼吸道疾病,由于新生兒呼吸器官和功能不成熟,如不及時(shí)治療,就很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、敗血癥乃至死亡,所以家長(zhǎng)不可忽視,那么,新生兒肺炎的癥狀有哪些?
新生兒肺炎的癥狀有:
輕度新生兒肺炎癥狀為咳嗽、氣急;重癥肺炎患兒咳嗽頻繁,進(jìn)食減少。
輕度新生兒肺炎癥狀為咳嗽、氣急;呼吸頻率加快,小于2個(gè)月的孩子在每分鐘50次以上2~12個(gè)月每分鐘40~50次,一周歲以后大于40次/分;有喘鳴。后兩項(xiàng)中具有一項(xiàng)即可判定為肺炎。
重癥肺炎患兒咳嗽頻繁,進(jìn)食減少;呼吸頻率增快,小于2個(gè)月的孩子在每分鐘60次以上2~12個(gè)月大于或等于50次/分,一周歲以后大于或等于40次/分;胸廓凹陷,鼻翼扇動(dòng)口唇或舌部呈紫紺色。
新生兒肺炎起病多在出生3天以后常表現(xiàn)為呼吸表淺、急促(可達(dá)60次/分)、口周青紫拒乳,嗆奶,口吐泡沫鼻扇、吸氣性三凹征,反應(yīng)低下由于新生兒肺部發(fā)育尚不完善,因此患肺炎時(shí)可以沒有咳嗽癥狀。部分患兒起病初有上呼吸道感染癥狀如鼻塞、流涕。當(dāng)家長(zhǎng)看到新生兒口吐泡沫不吃、不哭時(shí)就要引起重視。如發(fā)覺嬰兒反應(yīng)差面色發(fā)青或發(fā)灰,有成人一樣的呻吟和氣急,小鼻子不停地煽動(dòng)小腦袋隨著呼吸一點(diǎn)一點(diǎn)(醫(yī)學(xué)上稱點(diǎn)頭呼吸),胸骨上、肋骨間的軟組織在吸氣時(shí)出現(xiàn)凹陷這時(shí)病情已相當(dāng)嚴(yán)重了,要急送醫(yī)院治療,不得有絲毫拖延。
對(duì)于新生兒身上的肺炎疾病,可采用以下方法治療:
對(duì)體溫不高者注意保暖。喂奶一次量不宜過多,以免發(fā)生咳嗽、嘔吐和吸濕化呼吸道。對(duì)細(xì)菌性肺炎根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用抗生素。對(duì)合胞病毒引起的呼吸道感染可用利巴韋林(ribovirin病毒唑)霧化吸入,15mg/kgd wv 2次吸入,同時(shí)用0.5%溶液滴鼻。對(duì)衣原體肺炎用紅霉素口服或靜脈滴入50mg/kg×d,分2~3次,共2~3周,也有人用氯霉素口服,早產(chǎn)兒25mg/kg×d,足月兒50mg/kg×d,分2~3次。如患兒父母有衣原體感染治療和預(yù)防見新生兒眼結(jié)膜炎。
為增強(qiáng)抗病功能,對(duì)嚴(yán)重病兒可多次輸血漿,肌內(nèi)注射丙種球蛋白,或靜滴細(xì)胞色素c和輔酶a。
對(duì)于新生兒肺炎寶寶的護(hù)理工作,可采取以下方法:
改善寶寶生活環(huán)境
室內(nèi)空氣要新鮮,適當(dāng)通風(fēng)換氣,開窗時(shí)要注意關(guān)門,避免對(duì)流風(fēng)。室溫最好維持在18~22℃;保持適當(dāng)濕度,冬天可使用加濕器或在暖氣上放水槽、濕布等。室內(nèi)空氣太干燥,影響痰液排出,增加呼吸更為困難。
注意呼吸道護(hù)理
注意穿衣蓋被均不要影響孩子呼吸,須經(jīng)常給寶寶翻身變換體位,可增加肺通氣,減少肺淤血,促進(jìn)痰液排出。寶寶鼻腔內(nèi)如有干痂,用棉簽蘸水取出,防止鼻腔阻塞而引起的呼吸不暢。
防止嗆奶
應(yīng)抱起或頭高位喂奶,每吃一會(huì)兒奶,應(yīng)讓寶寶休息一下再喂。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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