13歲的小依（化名）是一位初一女生，媽媽有一天陪她上街買衣物時，突然發(fā)現(xiàn)孩子雙肩不等高，以為是孩子平時背書包或坐姿不正引起的。半年后，小依媽媽發(fā)現(xiàn)即使改善坐姿，小依的雙肩仍不一樣高，遂帶其到石家莊市第三醫(yī)院脊柱外科就診。經(jīng)醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)，小依不僅雙肩不等高，胸部也不對稱。通過進一步站立位全脊柱X線檢查，確診為脊柱側(cè)彎。

何謂“脊柱側(cè)彎”？

簡單說就是脊柱往側(cè)面彎曲了。一般來說，從背后觀察正常的脊柱時，背部的形態(tài)是直的，軀干雙側(cè)對稱；從側(cè)面觀察正常脊柱時，可以在頸部、上部軀干以及下部軀干觀察到曲度。軀干上部有一個微小的弧度，稱為后凸；軀干下部有一個相反的弧度，稱為前凸。正常情況下存在著一定度數(shù)的頸前凸、胸后凸和腰前凸，它們對維持骨盆以上軀干的平衡性是非常必要的，一旦偏離了這一正常排列，可能表現(xiàn)為后凸或者前凸或是更為普遍的側(cè)凸。它通常都會合并有椎體的旋轉(zhuǎn)。所以有此癥的病人其外表所表現(xiàn)的就是肩膀、肩胛骨及腰部一高一低、手臂與身體的距離也不對稱。除非是相當嚴重才會有腰酸、背痛、呼吸困難等現(xiàn)象。

脊椎側(cè)彎的原因

脊柱側(cè)彎的緣故原由有許多，最常見倒是所謂緣故原由不明（特發(fā)性）脊椎側(cè)彎，它常產(chǎn)生于十至十四歲之間的小學(xué)、中學(xué)女生，其度數(shù)在十度以上者，高中女生約為百分之四點六，固然絕大部份的病例都相稱輕不會惡化，但有一些病人在快速發(fā)展期數(shù)年之間就惡化的很鋒利，以是定期追蹤黑白常重要的。

別的一個重要緣故原由是孩子的坐姿禁絕確以及背上的雙肩書包太重，要是孩子恒久以來都背著凌駕本身應(yīng)該蒙受重量的書包去上學(xué)，會給頸、肩部肌肉造成很大壓力，致使不少青少年患上態(tài)性勞損為主的頸椎病，出現(xiàn)脊柱側(cè)彎。

除了上述原因外，引起脊椎側(cè)彎的還有先天性、神經(jīng)肌肉性疾病如小兒麻痹或腦性麻痹、外傷、發(fā)炎、腫瘤等。

脊柱側(cè)彎的預(yù)防

脊柱側(cè)彎的預(yù)防十分重要，尤其是少年兒童時期，要養(yǎng)成正確的站立、坐的姿勢，注意書桌和椅子的高度，讀書寫字時要端正，不歪頭、不扭身。另外，防止“書包綜合征”最好的方法是避免單肩挎包，宜用斜背挎包或背囊式背包。

此外，還要加強腰背肌、腹肌及肩部肌肉鍛煉，輕度側(cè)彎的患者可進行吊單桿、游泳、仰臥起坐、俯臥撐等鍛煉，大部分可自行矯正，不需治療。這里尤其要強調(diào)的是，家長應(yīng)引起高度重視，因為一些輕度的側(cè)彎在站立的時候從身體外形上基本看不出來。所以，平時家長要多觀察子女的發(fā)育情況，在孩子沒穿上衣彎腰時，看其背部脊柱是否是一條直線，如果出現(xiàn)異常，再通過X光片診斷。