白血病血常規(guī)檢查
典型血象顯示貧血、血小板及白細(xì)胞質(zhì)與量的改變。
1、 紅細(xì)胞和血紅蛋白
一般顯示正細(xì)胞、正色素性貧血,血片中有時(shí)可見幼紅細(xì)胞。網(wǎng)滯紅細(xì)胞常減少,但少數(shù)病例可有輕度增多。
2、 血小板
白血病的早期血小板數(shù)目可正常或輕度減少,到中晚期,可有明顯減少,低于10 ×109/L,血小板大小不等,畸形,有巨型血小板,血小板第三因子及凝血功能異常。
3、 白細(xì)胞
白細(xì)胞數(shù)多時(shí)可達(dá)300 ×109/L,也可少至×109/L。急性白血病初期白細(xì)胞數(shù)白細(xì)胞一般偏地,晚期多數(shù)偏高。白細(xì)胞總數(shù)特別高或特別低時(shí)往往病情嚴(yán)重,治療困難療效較差。
在周圍血中出現(xiàn)急性白血病細(xì)胞是診斷急性白血病的重要依據(jù)。急性白血病主要為原始細(xì)胞和早幼粒細(xì)胞。在白細(xì)胞總數(shù)高時(shí)診斷并不困難,但在白細(xì)胞低時(shí),往往要經(jīng)濃縮涂片或者字血涂片的尾部才能找到白血病細(xì)胞。早幼粒細(xì)胞白血病或低增生習(xí)慣內(nèi)白血病血象往往呈全血細(xì)胞減少。
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