腦室增寬多見于腦積水，腦積水的CT征象是腦室擴(kuò)大，導(dǎo)水管堵塞。腦積水需要和嬰兒硬膜下血腫或積液、佝僂病、腦發(fā)育不全、積水性無腦畸形、腦萎縮等相鑒別，腦積水可以在任何年紀(jì)發(fā)病，但多見于兒科。針對一側(cè)腦室增寬問題是否嚴(yán)重，寶寶腦積水的治療問題，今天我們邀請到暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院副主任醫(yī)師文軍為我們做專項(xiàng)解讀。

一側(cè)腦室增寬問題大嗎？

如果存在有一側(cè)腦室增寬，考慮現(xiàn)是由于出現(xiàn)有腦積水的原因引起。具體是否比較嚴(yán)重，要根據(jù)本身分化的程度來進(jìn)行分析。如果并不是特別明顯，后期有自我吸收的可能。但如果增寬的程度比較嚴(yán)重，有可能后期會影響到大腦神經(jīng)中樞的生長發(fā)育，從而會形成功能障礙，后期會影響生長發(fā)育，甚至容易出現(xiàn)并發(fā)癥，所以要根據(jù)具體的病情嚴(yán)重程度來決定系統(tǒng)的治療方案。

寶寶腦積水怎么治療？

寶寶如果存在有腦積水，具體的治療方面要根據(jù)本身病情的嚴(yán)重程度，以及所產(chǎn)生的臨床癥狀表現(xiàn)來進(jìn)行分析。如果是輕微的腦積水，沒有引起腦組織損傷，一般問題不大。早期需要進(jìn)行引流，防止病情加重。后期如果出現(xiàn)有腦組織損傷，會導(dǎo)致腦癱，所以隨著年齡的增長要注意堅(jiān)持通過康復(fù)治療的方法，來針對性的訓(xùn)練改善，比如可以通過運(yùn)動康復(fù)，配合感覺統(tǒng)合的方法治療。

當(dāng)嬰幼兒出現(xiàn)腦積水時，主要表現(xiàn)為頭圍增大，前囟飽滿抓頭、搖頭、哭叫等表示頭部的不適和疼痛，病情加重時可出現(xiàn)嗜睡或昏睡；對腦積水患兒進(jìn)行頭部叩診時，其聲如同叩破罐或熟透的西瓜樣；出現(xiàn)“落日目”現(xiàn)象，上凝視麻痹，使嬰兒的眼球不能上視，出現(xiàn)所謂的“落日目”征；頭顱透照性，用強(qiáng)光手電筒直接接觸頭皮，如透照有亮度則為陽性。