產(chǎn)后哺乳期勿忘“設(shè)防” 專家詳解四種避孕方式
哺乳期是婦女一生中特殊的生理時(shí)期,傳統(tǒng)觀念認(rèn)為,哺乳期不容易懷孕,即便不避孕也不會(huì)懷孕,但往往就有一些產(chǎn)后媽咪因?yàn)闆](méi)有采取避孕措施而“中招”的。雖然哺乳期體內(nèi)泌乳素水平較高,高泌乳素水平能抑制排卵,有一定的避孕作用,但這段時(shí)間也易出現(xiàn)突發(fā)排卵的狀況。另一個(gè)錯(cuò)誤的觀念認(rèn)為如果產(chǎn)后沒(méi)有恢復(fù)月經(jīng),就不會(huì)懷孕,實(shí)際上在門診經(jīng)常見到產(chǎn)后未行經(jīng)就懷孕的,如果產(chǎn)后沒(méi)有哺乳,會(huì)很快恢復(fù)排卵,隨著生活水平提高,營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充足夠,很多哺乳期媽咪也很快恢復(fù)排卵。如果哺乳期沒(méi)有做好避孕措施,就可能會(huì)發(fā)生意外妊娠,過(guò)短的妊娠間隔容易導(dǎo)致妊娠期合并癥和并發(fā)癥。產(chǎn)后及哺乳期子宮較軟,此期行人工流產(chǎn)的話也容易發(fā)生子宮穿孔、出血多等并發(fā)癥。因此,產(chǎn)后哺乳期進(jìn)行性生活時(shí),一定要做好避孕措施。避孕措施有很多種,對(duì)于處在哺乳期的產(chǎn)后媽咪,應(yīng)該選擇合適的避孕方式。
宮內(nèi)放置節(jié)育器
宮內(nèi)節(jié)育器是我國(guó)育齡婦女中最常采用的節(jié)育措施之一,即我們俗稱的“上環(huán)”。它是將含銅或含藥的節(jié)育器放置在宮腔內(nèi),干擾精卵著床從而達(dá)到避孕的目的。宮內(nèi)放置節(jié)育器是一種避孕效果良好、安全、有效、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)的長(zhǎng)效避孕方法,由于它不抑制排卵,不影響女性內(nèi)分泌系統(tǒng),因而避免了一般藥物避孕的不良反應(yīng)。一般產(chǎn)后(順產(chǎn)的媽咪可在產(chǎn)后42天,剖宮產(chǎn)的媽咪可在產(chǎn)后3個(gè)月)后,在排除懷孕等情況下可以放置節(jié)育器避孕。當(dāng)然節(jié)育器有一些副作用:節(jié)育器可能會(huì)造成感染、月經(jīng)量增多、痛經(jīng)或腰酸腹墜等,多在上環(huán)后頭半年出現(xiàn),用藥治療可緩解;放置的節(jié)育環(huán)有可能會(huì)脫落或帶器妊娠,甚至異位妊娠,但不是每個(gè)上環(huán)后的婦女都會(huì)出現(xiàn)這些副反應(yīng)。
避孕套
避孕套主要是能阻止精子和卵子結(jié)合而達(dá)到避孕的目的,除此之外,也能有效地阻止性傳播疾病的發(fā)生。一般產(chǎn)后不宜太早開始性生活,順產(chǎn)的媽咪于產(chǎn)后6-8周后開始為宜,剖腹產(chǎn)的于產(chǎn)后3個(gè)月后開始為宜。由于避孕套是以非藥物的方式阻止受孕,所以幾乎沒(méi)什么副作用,但由于目前很多避孕套都是采用乳膠材料制成,有些人可能會(huì)對(duì)乳膠過(guò)敏,或者會(huì)有一種不適感,從而影響到性生活質(zhì)量。在選用避孕套避孕時(shí),要選用質(zhì)量較好的避孕套,同時(shí)在使用前要認(rèn)真檢查有無(wú)破損,并且一定要在性生活開始前戴上,結(jié)束后才取下來(lái),以免精液漏出。
皮下埋植避孕
此避孕方式是使避孕藥置于緩釋硅膠棒中,使藥物在體內(nèi)定量緩慢釋放,維持較長(zhǎng)時(shí)間,大概3-5年左右,免除一次性大劑量給藥的副作用,達(dá)到高效、長(zhǎng)效的避孕目的,該避孕藥是單孕激素,主要起到抗受精、抗著床、抗排卵等作用,因不含雌激素,所以不會(huì)像其他雌孕激素合劑的避孕藥那樣會(huì)抑制乳汁分泌并通過(guò)乳汁影響寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育,因此,這種避孕方式適合產(chǎn)后需要哺乳的媽媽,需要哺乳喂養(yǎng)的媽媽可在產(chǎn)后42天開始使用。但使用這種避孕方式也有一定的副作用:如可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)異常(經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多等)、肥胖、頭痛失眠等,并且在停用后6-24個(gè)月才能恢復(fù)生育能力,而且如果不適應(yīng)取出的時(shí)候較麻煩,會(huì)有傷口,所以很多醫(yī)院不采用這種方式。
避孕藥
避孕藥主要是使用激素抑制卵巢排卵,改變子宮頸內(nèi)分泌粘液,使精子和卵子無(wú)法結(jié)合成受精卵,從而達(dá)到避孕的效果。使用避孕藥安全、效果好,隨時(shí)可以恢復(fù)生育能力,對(duì)于月經(jīng)失調(diào)也有一定的幫助。但因?yàn)楸茉兴幨谴萍に睾驮屑に氐暮蟿?,?huì)抑制乳汁分泌并使藥物中的激素通過(guò)乳汁進(jìn)入寶寶體內(nèi),影響寶寶的生長(zhǎng)健康,所以,需要哺乳喂養(yǎng)的媽媽,一般不建議使用避孕藥來(lái)避孕,不用哺乳的媽咪可以使用,但避孕藥需要按時(shí)服用,漏服時(shí)會(huì)影響避孕效果,而生完小孩后,媽咪事情比較多,很容易忘記按時(shí)服藥,所以不推薦產(chǎn)后媽咪使用避孕藥避孕。
其他的避孕方法還有安全期避孕,因?yàn)楫a(chǎn)后哺乳期多數(shù)未行經(jīng),不容易掌握,且安全期避孕失敗率高,所以不推薦,緊急避孕藥也不作為常規(guī)避孕方法推薦給哺乳期的媽咪。
無(wú)論那種避孕措施,都不能做到百分百的避孕效果,所以哺乳期的媽咪們,除了做好避孕措施,預(yù)防“中招”外,一旦有異常應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
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(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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