只做TCT不做HPV存在漏診風(fēng)險、無法提前預(yù)警、不能全面評估感染狀況等風(fēng)險。TCT主要是檢測宮頸細胞是否有病變，而HPV檢測是查看是否感染人乳頭瘤病毒。二者聯(lián)合篩查能提高宮頸癌篩查的準(zhǔn)確性。

1. 漏診風(fēng)險：TCT檢查是通過采集宮頸細胞，觀察細胞形態(tài)來判斷是否有病變。但在某些情況下，早期的病變細胞可能未被采集到，或者病變表現(xiàn)不典型，容易導(dǎo)致漏診。而HPV感染是宮頸癌發(fā)生的主要病因，很多宮頸癌患者都伴有高危型HPV持續(xù)感染。如果只做TCT，不做HPV檢測，就可能遺漏因HPV感染導(dǎo)致的潛在病變，從而延誤病情。

2. 無法提前預(yù)警：HPV感染通常在沒有引起明顯細胞病變之前就已經(jīng)存在。大部分HPV感染可以自行清除，但高危型HPV持續(xù)感染會逐漸發(fā)展為宮頸癌前病變甚至宮頸癌。HPV檢測能夠在細胞還未發(fā)生明顯病變時，檢測出是否感染了高危型病毒，從而提前發(fā)出預(yù)警，讓人們有足夠的時間采取干預(yù)措施，如定期復(fù)查、進行抗病毒治療等。只依靠TCT，就無法在這個階段發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險。

3. 不能全面評估感染狀況：HPV有多種亞型，不同亞型的致癌風(fēng)險不同。TCT只能發(fā)現(xiàn)已經(jīng)出現(xiàn)病變的細胞，無法了解是哪種HPV亞型感染。而HPV檢測可以明確感染的具體亞型，醫(yī)生可以根據(jù)亞型的不同，更準(zhǔn)確地評估患者患宮頸癌的風(fēng)險程度，制定個性化的隨訪和治療方案。如果只做TCT，就不能全面了解感染狀況，不利于精準(zhǔn)防控。

4. 影響治療方案制定：對于已經(jīng)發(fā)現(xiàn)宮頸病變的患者，了解是否有HPV感染以及感染的亞型，對于制定治療方案非常重要。如果只做TCT，醫(yī)生無法得知HPV感染情況，可能會導(dǎo)致治療方案不夠精準(zhǔn)。例如，對于HPV陽性的患者，除了針對病變進行治療外，還需要進行抗病毒治療，以清除病毒，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

5. 不利于疾病的長期管理：宮頸癌的發(fā)生是一個長期的過程，從HPV感染到宮頸癌的發(fā)展可能需要數(shù)年甚至數(shù)十年。定期進行HPV和TCT聯(lián)合篩查，可以動態(tài)監(jiān)測病情的變化。只做TCT，無法全面掌握HPV感染的情況，不利于對疾病進行長期有效的管理和跟蹤。

只做TCT不做HPV檢測存在諸多風(fēng)險，會影響宮頸癌的早期發(fā)現(xiàn)、預(yù)警、治療方案制定以及疾病的長期管理。為了更好地預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌，建議同時進行TCT和HPV檢測，以提高篩查的準(zhǔn)確性和有效性。如果檢測結(jié)果異常，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行進一步的檢查和治療。