跟腱斷裂是一種常見(jiàn)的損傷，多發(fā)生于青壯年。跟腱是人體最長(zhǎng)和最強(qiáng)大的肌腱之一，成人跟腱長(zhǎng)約15厘米左右，起始於小腿中部，止于跟骨結(jié)節(jié)后面的中點(diǎn)。肌腱由上而下逐漸變厚變窄，從跟骨結(jié)節(jié)上4厘米處開(kāi)始向下，又逐步展寬直達(dá)附著點(diǎn)。跟腱在臨近肌肉部和附著點(diǎn)部分均有較好的血液供應(yīng)；而其中下部即跟腱附著點(diǎn)以上2～6厘米處，血液供應(yīng)較差，肌腱營(yíng)養(yǎng)不良，因而該處常易發(fā)生斷裂。

小腿后方的腓腸肌和比目魚(yú)肌腱向下合并成為一粗而十分堅(jiān)強(qiáng)的肌腱，稱為跟腱止于跟骨結(jié)結(jié)構(gòu)方，主要功能是跖屈踝關(guān)節(jié)，維持踝掛節(jié)的平衡及跑跳，行走，跟腱內(nèi)側(cè)有跖肌腱伴行向下，由于跖肌肌腹很小，故收縮力較弱。

在受傷時(shí)，可聽(tīng)到跟腱斷裂的響聲，立即出現(xiàn)跟部疼痛、腫脹、淤斑、行走無(wú)力，不能提跟，檢查可在跟腱斷裂處捫到壓痛及凹陷，空虛感，部分損傷者傷后功能障礙不明顯，以至當(dāng)做軟組織損傷治療。超聲波檢查可探到跟腱損傷的部位，類型。

跟腱損傷較常見(jiàn)，暴力作用是跟腱損傷的主要原因，直接暴力作用如重物打擊跟腱，可使跟腱挫傷，部分或完全斷裂，由于跟腱表淺，位于皮下，常同時(shí)有皮膚損傷，間接暴力主要是肌肉的猛烈收縮如不恰當(dāng)?shù)钠鹛?，落地姿?shì)不當(dāng)?shù)龋⊥热^肌突然劇烈收縮，使跟腱被撕裂損傷，也可由銳器如玻璃、刀等切割致傷，為污染較輕的開(kāi)放損傷，閉合性跟腱損傷可發(fā)生跟腱的止點(diǎn)，中分及肌腹肌腱移行部，多為極不整齊的亂麻狀撕裂。

跟腱修復(fù)手術(shù)越快越好

跟腱斷裂的患者越早手術(shù)越好。跟腱斷裂后，患者的腳掌馬上提不起來(lái)了，腳跟會(huì)感到劇痛，及早做手術(shù)可取得良好的效果。一般來(lái)說(shuō)，跟腱斷裂可以有保守治療和手術(shù)治療兩種。

保守治療主要是讓踝關(guān)節(jié)處于極度跖屈位進(jìn)行石膏固定4周，使跟腱斷端接觸，自行愈合。這種方法恢復(fù)較慢，而且長(zhǎng)不好的話，容易出現(xiàn)再次斷裂。

專家表示：“針對(duì)跟腱斷裂的跟腱修補(bǔ)術(shù)，可以很好地將斷裂的兩端接在一起，術(shù)后跟腱的功能是能恢復(fù)的，甚至可能恢復(fù)至競(jìng)技狀態(tài)。但這也跟手術(shù)水平、術(shù)后跟腱愈合情況、術(shù)后康復(fù)與訓(xùn)練緊密相關(guān)?！钡牵绻笃诳祻?fù)不好，也可能出現(xiàn)再次斷裂的危險(xiǎn)。

專家表示，跟腱修復(fù)手術(shù)最好在斷裂后4至5天內(nèi)進(jìn)行。另外，跟腱修復(fù)手術(shù)最怕感染，因此患者應(yīng)在術(shù)前多泡腳、消毒，術(shù)后也要避水并堅(jiān)持消炎、預(yù)防感冒等。術(shù)后恢復(fù)可以遵照“由小變大”的原則，做些適當(dāng)?shù)臓坷\(yùn)動(dòng)，防止跟腱組織粘連。