醫(yī)學(xué)前沿:揭秘肩膀關(guān)節(jié)嘎嘎響的潛在原因
肩膀關(guān)節(jié)嘎嘎響的潛在原因有生理性彈響、肩周炎、肩袖損傷、肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎、鈣化性岡上肌腱炎等。
1. 生理性彈響:關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),關(guān)節(jié)面、軟骨、滑膜、韌帶等組織摩擦或碰撞產(chǎn)生的聲音。這種彈響通常是偶爾發(fā)生,不伴有疼痛或其他不適癥狀,一般不需要特殊處理。
2. 肩周炎:又稱“五十肩”“凍結(jié)肩”,是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織不明原因自限性無菌性炎癥。炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊、韌帶等組織粘連,在活動(dòng)肩膀時(shí)就會(huì)出現(xiàn)嘎嘎響,同時(shí)還伴有肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。治療上可采用物理治療,如熱敷、按摩等,也可使用非甾體抗炎藥,如布洛芬、阿司匹林、萘普生等緩解疼痛,但需遵醫(yī)囑。
3. 肩袖損傷:肩袖是由岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌的肌腱組成,對(duì)維持肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定和活動(dòng)起著重要作用。當(dāng)肩袖受到損傷時(shí),在活動(dòng)肩關(guān)節(jié)時(shí)損傷部位與周圍組織摩擦,就會(huì)產(chǎn)生嘎嘎響,還會(huì)出現(xiàn)肩部無力、疼痛等癥狀。輕度損傷可通過休息、制動(dòng)、物理治療等保守治療,嚴(yán)重?fù)p傷可能需要手術(shù)治療。
4. 肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎:肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱在長(zhǎng)期的活動(dòng)中,**摩擦、勞損,會(huì)引發(fā)炎癥。炎癥導(dǎo)致肌腱與腱鞘之間的摩擦力增大,在肩部活動(dòng)時(shí)就會(huì)出現(xiàn)嘎嘎響,同時(shí)伴有肩部前方疼痛,尤其是在屈肘和旋后時(shí)疼痛加重。治療可采用局部封閉治療,也可使用藥物如雙氯芬酸鈉、塞來昔布、依托考昔等減輕炎癥,但要遵醫(yī)囑。
5. 鈣化性岡上肌腱炎:是指鈣鹽沉積于岡上肌腱內(nèi)而引起的一種疾病。鈣鹽沉積會(huì)使肌腱的彈性和柔韌性下降,在肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),沉積的鈣鹽與周圍組織相互摩擦,產(chǎn)生嘎嘎響,還會(huì)伴有肩部劇烈疼痛。治療方法包括保守治療,如物理治療、藥物治療等,保守治療無效時(shí)可考慮手術(shù)治療。
肩膀關(guān)節(jié)嘎嘎響可能由多種原因引起,生理性彈響一般無需擔(dān)憂,但如果嘎嘎響頻繁出現(xiàn),并伴有疼痛、活動(dòng)受限等癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,采取相應(yīng)的治療措施。在治療過程中,使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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