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顳下間隙蜂窩織炎不一定都需要手術(shù)，是否手術(shù)取決于病情嚴(yán)重程度、感染范圍、患者身體狀況、有無并發(fā)癥以及治療效果等。 1.病情嚴(yán)重程度：若炎癥較輕，通過抗生素治療能有效控制，可能無需手術(shù)。但炎癥嚴(yán)重，形成膿腫，通常需要手術(shù)引流。 2.感染范圍：局限的小范圍感染，藥物治療可能有效。廣泛的大面積感染，手術(shù)干預(yù)更利于清除病灶。 3.患者身體狀況：身體狀況良好的患者，對藥物治療反應(yīng)較好，可不手術(shù)。身體虛弱或伴有其他基礎(chǔ)疾病者，手術(shù)可能更有助于恢復(fù)。 4.有無并發(fā)癥：出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難等并發(fā)癥時，手術(shù)能更快緩解癥狀。 5.治療效果：藥物治療效果不佳，病情持續(xù)進(jìn)展，手術(shù)往往成為必要手段。 總之，顳下間隙蜂窩織炎的治療方法需綜合多方面因素決定，患者應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。