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心肌梗死后為何會出現(xiàn)室性心動過速？

2024-10-08 10:55 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

心肌梗死后室性心動過速是怎么回事

回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價

許宗彥主治醫(yī)師

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心肌梗死后室性心動過速的發(fā)生，主要與心肌缺血損傷、心肌電生理異常、心肌重構(gòu)、神經(jīng)體液調(diào)節(jié)失衡、電解質(zhì)紊亂等有關(guān)。 1.心肌缺血損傷：心肌梗死導(dǎo)致心肌細(xì)胞缺血缺氧，影響心肌的正常電活動，易引發(fā)室性心動過速。 2.心肌電生理異常：梗死區(qū)域心肌細(xì)胞的動作電位時程和不應(yīng)期改變，增加心律失常的風(fēng)險。 3.心肌重構(gòu)：心肌梗死后心肌組織發(fā)生重構(gòu)，包括心肌細(xì)胞肥大、凋亡等，影響心電傳導(dǎo)。 4.神經(jīng)體液調(diào)節(jié)失衡：交感神經(jīng)興奮，兒茶酚胺等激素分泌增加，可導(dǎo)致心肌興奮性增高。 5.電解質(zhì)紊亂：如低鉀血癥、低鎂血癥等，會影響心肌細(xì)胞的興奮性和自律性。總之，心肌梗死后室性心動過速的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果?；颊咭坏┏霈F(xiàn)，應(yīng)及時就醫(yī)，采取有效的治療措施，以降低風(fēng)險。
2024-10-09 05:57

就醫(yī)問藥

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什么是心肌梗死? 　　心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。查看全文»

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