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多發(fā)性骨髓瘤患者化療后低燒是病情惡化嗎

2024-12-02 15:36 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

我是多發(fā)性骨髓瘤MM的患者，用M2方案化療一年半左右后，m2方案效果不明顯后，改為PV6方案，現(xiàn)化療以過３８天，天天下午開始低燒，請問是否病情開始惡化。

回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

王慶勝主任醫(yī)師

秦皇島市第一醫(yī)院

三級甲等

心血管一科

多發(fā)性骨髓瘤患者在化療方案更改后出現(xiàn)低燒，不一定意味著病情惡化，可能與多種因素有關(guān)，如感染、藥物反應(yīng)、腫瘤熱、免疫功能紊亂、合并其他疾病等。 1. 感染：化療可能導(dǎo)致患者免疫力下降，容易發(fā)生細(xì)菌、病毒或真菌感染，從而引起低燒。常見的感染部位包括呼吸道、泌尿系統(tǒng)等。 2. 藥物反應(yīng)：化療藥物本身可能引起發(fā)熱反應(yīng)，這是藥物的副作用之一。 3. 腫瘤熱：腫瘤細(xì)胞壞死或代謝產(chǎn)物釋放可能導(dǎo)致發(fā)熱，稱為腫瘤熱。 4. 免疫功能紊亂：化療影響免疫系統(tǒng)，使免疫調(diào)節(jié)失衡，也可能出現(xiàn)低燒。 5. 合并其他疾?。夯颊呖赡芡瑫r患有其他疾病，如自身免疫性疾病、慢性炎癥等，導(dǎo)致低燒。總之，多發(fā)性骨髓瘤患者化療后出現(xiàn)低燒需要綜合考慮多種因素，建議及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、血培養(yǎng)、C 反應(yīng)蛋白等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-03 09:23

就醫(yī)問藥

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什么是多發(fā)性骨髓瘤? 　　多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的惡性腫瘤，骨髓內(nèi)有異常漿細(xì)胞(或稱骨髓瘤細(xì)胞)的增殖，引起骨骼破壞，血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白，最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%，血液腫瘤的10%，在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標(biāo)準(zhǔn)化療緩解率為50%一65%，誘導(dǎo)的中位緩解期不超過18個月，臨床疾病期平均僅持續(xù)3年，所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解，5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細(xì)胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達(dá)60%，5年生存率提高到50%。查看全文»

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