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患子宮肌瘤怎樣判斷需手術(shù)

患子宮肌瘤怎樣判斷需手術(shù)

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    陳麗君 主任醫(yī)師

    山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    三級甲等

    婦產(chǎn)科

    子宮肌瘤是女性常見的良性腫瘤。判斷是否需要手術(shù),需綜合多方面因素,包括肌瘤大小、癥狀、生長速度等。如有異常,應(yīng)及時就醫(yī)。如果身體不適,請盡快尋求醫(yī)療幫助,按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切莫自行用藥。
    1.肌瘤大?。杭×鲋睆酱笥?厘米時,通常考慮手術(shù)。
    2.癥狀表現(xiàn):出現(xiàn)月經(jīng)過多、貧血、尿頻、尿急、下腹疼痛等癥狀,影響生活質(zhì)量,可能需手術(shù)。
    3.生長速度:肌瘤增長迅速,提示惡變可能,需手術(shù)。
    4.生育需求:有生育需求但肌瘤影響受孕或妊娠,要手術(shù)。
    5.肌瘤位置:若肌瘤位于子宮黏膜下,即便較小,也可能需要手術(shù)。
    總之,子宮肌瘤患者應(yīng)定期復(fù)查,由醫(yī)生根據(jù)具體情況判斷是否需要手術(shù)治療。

    2018-08-06 16:04
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科


    1、月經(jīng)改變:  當(dāng)子宮生長腫瘤如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤、絨毛膜癌時,可出現(xiàn)月經(jīng)的異常,包括月經(jīng)量過多,周期紊亂失去規(guī)律,月經(jīng)持續(xù)時間延長,淋漓出血等。卵巢的某些腫瘤如顆粒細(xì)胞瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤能分泌雌性激素,干擾月經(jīng)周期,引起月經(jīng)異常。
      2、絕經(jīng)后出血:  在閉經(jīng)的第一年內(nèi),有時會偶有陰道出血。如停經(jīng)1年以上又有陰道出血則稱為絕經(jīng)后出血。絕經(jīng)后出血原因很多,大多數(shù)情況下是由良性疾病引起,但決不能忽視子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌的可能,雖然有時出血量并不多。
      3、腹痛:  卵巢腫物扭轉(zhuǎn)、破裂或感染,子官粘膜下肌瘤自宮口脫出或肌瘤變性,均可引起較劇烈的下腹痛。
      4、腫物:  可生長在生殖器官的任何部位。一般是本人偶然發(fā)現(xiàn)。這些腫物即使無任何癥狀,也是一種不正?,F(xiàn)象,大多是長了腫瘤。
    5、飲食及大小便改變:  卵巢癌的最初表現(xiàn)可能僅有腹脹、納差以及消化道癥狀,腫瘤壓迫或侵犯膀胱和直腸可引起尿頻、排尿困難,大便干燥等。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時,病人應(yīng)及時就診,不可因癥狀輕能忍受而消極觀察以致貽誤治療。但也要知道上述癥狀并非腫瘤所特有,大多仍為良性疾病所引起,病人不必過分擔(dān)心。
      6、陰道異常分泌物:  正常情況下,子宮內(nèi)膜、宮頸內(nèi)膜的分泌物及陰道滲出物形成白帶,一般量不多,并隨月經(jīng)周期變化。當(dāng)女性生殖道發(fā)生腫瘤,腫瘤出現(xiàn)壞死、破潰,可出現(xiàn)水樣、血性和米湯樣白帶,如合并有感染,可有臭味。白帶異常可能是宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌或輸卵管癌的表現(xiàn)。
      7、繼發(fā)性貧血:  若患者長期月經(jīng)過多可導(dǎo)致繼生貧血,出現(xiàn)全身乏力、面色蒼白、氣短、心慌等癥狀。
      8、低糖血癥:  空腹血糖低,意識喪失以致休克,經(jīng)葡萄糖注射后癥狀可以完全消失。
    腫瘤切除后低血糖癥狀即完全消失。治療方法:手術(shù)治療法雖然見效快,但是容易復(fù)發(fā),不能除根,建議用中藥保守治療,其中效果比較好的是“軟堅(jiān)化瘤膏”依托中醫(yī)黑膏藥劑型載藥量大之優(yōu)勢,以一系列清熱化濕、軟堅(jiān)散結(jié)、行氣活血之劑入藥,可針對各種證型之子宮肌瘤而強(qiáng)效行滯祛瘀,并滋陰益腎以扶正固本,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)徹底治愈之功效。

    2016-05-28 06:21
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    子宮肌瘤的癥狀表現(xiàn)為:⑴月經(jīng)改變。經(jīng)量多,經(jīng)期長,周期短,陰道不規(guī)則流血;可導(dǎo)致繼發(fā)性貧血;⑵腹塊;⑶白帶增多;⑷腹痛、腰酸、下腹墜脹;⑸壓迫癥狀。大肌瘤可引起局部壓迫癥狀,出現(xiàn)排尿,排便困難(與子宮解剖結(jié)構(gòu)有關(guān),子宮前鄰膀胱,后鄰直腸);⑹不孕。肌瘤可能壓迫輸卵管或使宮腔變形,妨礙受精卵結(jié)合或著床,導(dǎo)致不孕。平時日常生活中要注意:
    (1)防止過度疲勞經(jīng)期尤須注意休息;
    (2)多吃蔬菜、水果,少食辛辣食品;
    (3)保持外陰清潔干燥,內(nèi)褲宜寬大。若白帶過多,應(yīng)注意隨時沖洗外陰;
    (4)確診為子宮肌瘤后應(yīng)每月到醫(yī)院檢查1次;如肌瘤增大緩慢或未曾增大可半年復(fù)查1次;如增大不明顯還未超過50mm則應(yīng)考慮中醫(yī)治療,比如茜芷宮瘤貼;
    (5)避免再次懷孕,患子宮肌瘤的婦女在做人工流產(chǎn)后子宮恢復(fù)差,常會引起長時間出血或慢性生殖器炎癥;
    (6)如果月經(jīng)量過多,要多吃富含鐵質(zhì)的食物以防缺鐵性貧血;
    (7)不要額外攝取雌激素,絕經(jīng)以后尤應(yīng)注意,以免子宮肌瘤長大;

    2016-05-28 06:28
  • 回答4

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    胡麗霞 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    婦科

    你好!子宮肌瘤的手術(shù)指征是肌瘤大于5cm,你現(xiàn)在可以選擇手術(shù)和藥物保守治療都可以的,因?yàn)槟阒皇乔氨谝粋€肌瘤41*39*33mm,選擇藥物保守治療,可以用中藥調(diào)理再加一些中成藥,效果都還可以的,但一定要記得定期復(fù)查.選擇手術(shù)的話,行腹腔鏡下子宮肌瘤剔除就行了,是一個微創(chuàng)手術(shù),恢復(fù)也比較快.手術(shù)的時間一般是在月經(jīng)干凈后第3-7天之內(nèi)做,這樣出血比較少.

    2016-05-28 06:35
  • 回答5

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    子宮肌瘤對懷孕的影響可以說是非常之大,如果在懷孕早期可能導(dǎo)致不全流產(chǎn)、懷孕中晚期則會導(dǎo)致胎兒早產(chǎn)等。這個情況想要懷孕的話建議先做治療為宜,這個情況可以服用中藥宮舒寧治療。

    2016-05-28 06:43
就醫(yī)問藥

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什么是子宮肌瘤?   子宮肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血以及壓迫癥狀等。子宮肌瘤多發(fā)生于中年婦女。41~50歲占一半左右;31~40歲占28%左右;21-30歲與50~60歲少發(fā)生。最小患病年齡為10~15歲??傊?,大多子宮肌瘤發(fā)生于卵巢功能旺盛時期,50歲以后隨卵巢功能衰退減少。 查看全文»

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