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什么是介入療法

何謂介入療法

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    介入療法是一種新興的治療手段,它借助影像學(xué)設(shè)備的引導(dǎo),通過微小的創(chuàng)口將特制的器械引入人體病變部位進行治療,包括血管性介入和非血管性介入,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等特點。 1.血管性介入:通過血管將治療器械送達病變部位,如治療冠心病的冠狀動脈造影及支架置入術(shù)。 2.非血管性介入:如經(jīng)皮穿刺膽道引流術(shù),用于緩解膽道梗阻。 3.創(chuàng)傷?。合啾葌鹘y(tǒng)手術(shù),介入治療的創(chuàng)口通常較小,患者痛苦少。 4.定位精準:在影像設(shè)備引導(dǎo)下,能更準確地到達病變位置。 5.恢復(fù)快:由于創(chuàng)傷小,患者術(shù)后恢復(fù)時間大大縮短。 6.適用范圍廣:涵蓋腫瘤、心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等多種領(lǐng)域。 總之,介入療法為許多疾病的治療提供了新的選擇,提高了治療效果和患者的生活質(zhì)量。但具體應(yīng)用需根據(jù)患者的病情和身體狀況,由醫(yī)生綜合判斷。

    2024-10-13 13:03
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    介入主要是用過儀器把藥物直接送到病灶,屬于一種化療?;煏a(chǎn)生很多的副作用,很多患者由于無法承受治療造成的傷害而放棄治療,化療期間如何減輕患者不適是非常重要的。臨床上常用含量為16.2%的人參皂苷Rh2(護命素)來緩解化療副作用,它可以與化療藥物產(chǎn)生協(xié)同抗癌的效果,還能提高免疫力。

    2024-10-13 13:03
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,考慮患者年齡較大,建議采用中醫(yī)中藥保守治療,通過中草藥消除腫瘤和病灶,減輕癥狀和痛苦,提高免疫力,殺死癌細胞等,綜合治療全面調(diào)養(yǎng),能有效地控制病情發(fā)展,使患者在最短時間內(nèi)病情得到好轉(zhuǎn),具體是根據(jù)患者的身體情況和病情發(fā)展不斷的調(diào)整藥方或藥量,達到最理想的效果

    2024-10-13 13:03
  • 回答4

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    在懷孕的中晚期,心臟負荷會非常大。對心臟來說是很嚴峻的考驗,你如果想要寶寶,可以去醫(yī)院做一個心臟負荷試驗,看看你的心臟有多健康。

    2024-10-13 13:03
  • 回答5

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    介入療法來自于介入放射學(xué).介入放射學(xué)是放射學(xué)領(lǐng)域的一個新的分支學(xué)科,它的許多技術(shù)都是來源于外科手術(shù),被放射學(xué)家所采用和改良的.利用X線透視,CT定位,B型超聲儀等醫(yī)療影像設(shè)備做導(dǎo)向,將特制的導(dǎo)管或器械經(jīng)人體動脈,靜脈,消化系統(tǒng)的自然管道,膽道或手術(shù)后的引流管道抵達體內(nèi)病變區(qū)域,取得組織細胞,細菌或生化方面的資料,也可以進行造影攝片獲得影像學(xué)資料,從而達到診斷疾病的目的,同時也可進行各種特殊的治療.目前,介入治療醫(yī)生已能把導(dǎo)管或器械“介入”到人體幾乎所有的血管分支,消化道和其它特定部位,運用于疾病的治療.  介入療法的多數(shù)項目都是在血管內(nèi)進行的.一些疾病采用介入療法,不用開刀,只需要一個不到米粒大的小口子,把細管子插入血管內(nèi)即可.  介入療法的特點是:①損傷小,安全易行;②定位準確,療效發(fā)生快而確定;③副作用和并發(fā)癥少.臨床上習稱的微創(chuàng)治療實際上即為介入治療.  對于心血管疾病也可采用介入療法治療.如采用球囊擴張技術(shù),改善二尖瓣狹窄,采用支架植入技術(shù),解除胸主動脈狹窄等,這種療法有旋切,封堵,溶栓,支架等措施,已被公認是治療心血管疾病的一種新的可靠的療法.  腫瘤的血管介入療法按器械導(dǎo)入的部位,分為血管內(nèi)介入和血管外介入兩種.氬氦刀冷凍療法即為血管外介入;血管內(nèi)介入是指將導(dǎo)管插入支配腫瘤的血管內(nèi),注射化療藥物,“集中兵力”,打“殲滅戰(zhàn)”,或?qū)⒀茏钄啵ㄋㄈ?斷其血供,“餓”死腫瘤.幾乎對所有實質(zhì)性癌腫,均可進行血管介入治療.例如對肺癌,可將導(dǎo)管插至支氣管動脈及其支配癌腫的分支,對子宮癌可將導(dǎo)管插入盆腔動脈或子宮動脈.臨床上應(yīng)用最多最成功的是肝動脈化學(xué)栓塞療法治療肝癌.  正常肝臟接受肝動脈和門靜脈雙重血液供應(yīng),肝動脈供血占20%,門靜脈供血占80%;而肝癌的血液供應(yīng)95%-99%來自肝動脈.也就是說,肝動脈對于正常的肝并不太重要,但對于肝癌來說卻至關(guān)重要.如果阻塞肝動脈,正常肝的血供僅減少20%,而且這種減少會由門靜脈供血增加而替補;肝癌血供量則會減少90%以上,癌細胞得不到血液供應(yīng),即無營養(yǎng)氧氣供應(yīng),就會死亡.  根據(jù)這一原理,臨床上設(shè)計了一種特殊的肝癌治療法,即肝動脈化學(xué)栓塞療法,其方法是:一般在大腿根部,穿刺皮膚,將一特制的導(dǎo)管插入股動脈,再插入腹主動脈,最后插入肝動脈,并盡可能插入向肝癌組織供應(yīng)血液的動脈分支.然后向肝動脈內(nèi)注入栓塞劑和化療藥.栓塞劑有末稍栓塞劑,常用碘油,將小動脈完全阻塞;還有近端栓塞劑,常用明膠海綿,不銹鋼卷等,以明膠海綿最為常用,可將肝動脈干阻塞.可同時輸注化療藥,如氟脲嘧啶,絲裂霉素,順鉑,多柔比星或表多柔比星等,將這些藥物預(yù)先與碘油充分混合,注入肝動脈后,讓其慢慢釋放出來,可發(fā)揮較持久的抗癌作用.  凡不能手術(shù)治療的中晚期肝癌,均適宜作經(jīng)肝動脈化學(xué)栓塞治療,其主要價值在于:(1)使瘤塊縮小,使原來不能手術(shù)切除的肝癌變成可切除性,或為其他治療如氬氦刀冷凍創(chuàng)造條件;(2)肝癌切除或冷凍治療后,本法有助于防止復(fù)發(fā).有人對139例作過根治性切除的肝癌患者進行了研究,術(shù)后作化學(xué)栓塞者,術(shù)后1,3,5年生存率分別為89.1%,61.2%和53.7%,而未作化學(xué)栓塞者肝內(nèi)復(fù)發(fā)率高達56.3%,術(shù)后1,3,5年生存率分別為75.4%,42.4%和30.5%.  但在絕大多數(shù)情況下,本法不能治愈肝癌,這是因為:(1)癌腫周邊部血液供應(yīng)往往來自門靜脈;(2)肝動脈栓塞后,門靜脈對癌腫供血代償性增加,或出現(xiàn)側(cè)枝循環(huán);(3)對大的瘤塊周圍的子結(jié)節(jié)的供血小動脈,本法不易阻斷.  目前認為,肝癌化學(xué)栓塞治療后,應(yīng)及時轉(zhuǎn)為其他治療.對一些不能手術(shù)切除的肝癌,我們常采用化學(xué)栓塞-經(jīng)皮冷消融序貫治療.共有360例患者接受治療.肝內(nèi)瘤塊均大于5厘米.先作化學(xué)栓塞,2周后作CT觀察栓塞效果,如果腫瘤已被碘油完全充填,則予氬氦刀冷消融治療,否則再作化學(xué)栓塞,但不超過3次.必要時冷消融治療后1個月再作化學(xué)栓塞1-2次.結(jié)果8.3%患者的腫瘤完全消失,63.3%患者的腫瘤明顯縮小,18.3%的腫瘤穩(wěn)定,未進一步增大,僅15.9%在原冷凍部位復(fù)發(fā).90.6%的患者生存半年以上,70.0%生存1年,52.1%生存2年,41.1%生存3年以上.這一結(jié)果相當于手術(shù)治療的效果.值得指出的是,我們治療的這些患者大多數(shù)均不能手術(shù)切除,有的已作其它治療而失敗,腫瘤大小均超過5厘米,相當多的瘤塊在10厘米以上,能取得這樣的效果應(yīng)該是令人滿意的.

    2024-10-14 04:16
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