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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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張亞雷 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胸部腫瘤科
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病因通常在饑餓、飲酒、感染、活動過度等應(yīng)激而發(fā)病。多數(shù)由偶發(fā)至頻發(fā)，逐漸加重，甚至每天發(fā)作數(shù)次。發(fā)作時間可短至數(shù)分鐘，長至持續(xù)數(shù)天，甚至長達(dá)周以上，可伴發(fā)熱等其他并發(fā)癥。若及時進(jìn)食或靜脈注射葡萄糖，則數(shù)分鐘即可緩解。初發(fā)病者或糖尿病病人伴本病的，血糖水平未降至33mmol/L60mg/dl以下，即可出現(xiàn)低血糖癥狀。但是，臨床癥狀和血糖水平并不成正比，甚至有的從不早餐前發(fā)病，發(fā)作后血糖并不一定很低，發(fā)作時不予補(bǔ)充葡萄糖也可自行緩解，若病情嚴(yán)重或發(fā)作時間延長，有時在進(jìn)食數(shù)小時后癥狀才消失。這些不典型的臨床表現(xiàn)，可能與腫瘤間歇性分泌胰島素有關(guān)，也與血糖的下降程度、速度、持續(xù)時間、病程長短以及個體差異對低血糖的敏感性不同等有關(guān)系。這種復(fù)雜的臨床表現(xiàn)給診斷帶來一定困難。常被誤診為癲癇、癔病、精神病、一過性腦供血不足，但也有長期應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑和抗痙藥，造成腦組織損害等而出現(xiàn)的神經(jīng)癥狀。
2016-07-08 16:23
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什么是胰島素瘤? 胰島素瘤又稱胰島細(xì)胞瘤.是一種少見的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。1/3患者有糖尿病家族史，約2%先后或同時發(fā)生低血糖，且與胰島素劑量無關(guān).如果停用胰島索后繼續(xù)發(fā)生低血糖，應(yīng)高度懷疑本病。病程可由2周至14年.平均2.8年。因長期反復(fù)出現(xiàn)低血糖.可造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重?fù)p害。早期手術(shù)切除腫瘤可治愈，但對來及時明確診斷，反復(fù)發(fā)作的病例終因病情加重，在數(shù)日或數(shù)年后死亡。這些腫瘤多為良性的，約有10%～15%的惡性腫瘤可以轉(zhuǎn)移。 查看全文»
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