60 歲女性心率過緩血壓低伴頭暈心絞痛咋治
女,60歲,出現(xiàn)病癥狀態(tài)幾年了,心率過緩,血壓很低(50-80左右),常伴隨頭暈等現(xiàn)象,走比較陡的上坡路,感覺心絞痛,此次到醫(yī)院檢查,做心電圖兩次,心率一次38,一次41,請問是什么病狀,該怎么治療,患者不愿住院,不愿手術(shù),是否可以用藥物治療?
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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60 歲女性出現(xiàn)心率過緩、低血壓、頭暈、心絞痛等癥狀,可能是心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、心血管疾病、內(nèi)分泌疾病、藥物影響、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常:竇房結(jié)功能障礙或房室傳導(dǎo)阻滯可導(dǎo)致心率過緩。需要進(jìn)一步檢查明確類型,必要時安裝心臟起搏器。 2. 心血管疾?。汗谛牟 ⑿募〔〉葧绊懶呐K功能??赏ㄟ^改善心肌供血、營養(yǎng)心肌等治療,如服用阿司匹林、阿托伐他汀、曲美他嗪等藥物。 3. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ軠p退可能影響代謝和心血管功能。需補(bǔ)充甲狀腺素。 4. 藥物影響:某些降壓藥、抗心律失常藥可能導(dǎo)致心率和血壓異常。需調(diào)整用藥。 5. 自主神經(jīng)功能紊亂:長期精神緊張、焦慮等可能引起。要注意心理調(diào)節(jié),保持良好心態(tài)。 患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合評估和治療。建議盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,明確病因,制定個體化的治療方案。同時,要注意休息,避免勞累和劇烈運動。
2024-10-14 12:07
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:建議患者住院治療,做個24小時動態(tài)心電圖檢查,才60歲應(yīng)該做個起搏器治療。建議使用珍菊降壓片降壓藥。用于高血壓癥。
2024-10-14 23:37
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