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亞急性甲狀腺炎是一種常見的甲狀腺疾病，多由病毒感染引起。治療方法包括藥物治療、對癥治療、生活方式調(diào)整等。藥物方面有糖皮質(zhì)激素、非甾體抗炎藥等。同時(shí)，需定期復(fù)查甲狀腺功能。 1. 疾病介紹：亞急性甲狀腺炎是一種自限性疾病，通常與病毒感染有關(guān)，如流感病毒、柯薩奇病毒等?；颊邥?huì)出現(xiàn)甲狀腺疼痛、腫大，還可能伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。 2. 藥物治療： 非甾體抗炎藥：如布洛芬、吲哚美辛等，可緩解疼痛和炎癥。 糖皮質(zhì)激素：如潑尼松，適用于疼痛劇烈、發(fā)熱明顯或病情較重者，但需注意逐漸減量停藥。 甲狀腺激素：如左甲狀腺素鈉片，用于甲狀腺功能減退時(shí)的替代治療。 3. 對癥治療：發(fā)熱時(shí)可使用物理降溫或退熱藥物；疼痛明顯時(shí)可局部冷敷。 4. 生活方式調(diào)整：注意休息，避免勞累；保持良好的心態(tài)；飲食清淡，避免高碘食物。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測甲狀腺功能、血沉等指標(biāo)，以便調(diào)整治療方案。 總之，亞急性甲狀腺炎的治療需要綜合考慮病情，患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，并定期復(fù)查，以促進(jìn)康復(fù)。

治療原則　　亞急性甲狀腺炎（亞甲炎）的中醫(yī)藥辨證　　1.風(fēng)熱犯表型　　主證：惡寒發(fā)熱，熱重寒輕，頭痛身楚，咽喉腫痛，頸項(xiàng)強(qiáng)痛，轉(zhuǎn)則不利，癭腫灼痛，觸之痛甚，可想兒、枕記下頜部放射，口干咽燥，渴喜冷飲，咳嗽痰少而粘，自汗乏力，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。　　治法：疏風(fēng)解表、清熱解毒、利咽止痛　　2.肝郁化火型　　主證：癭腫灼熱而痛，心煩易急，咽部梗阻感，口渴喜飲，食欲亢進(jìn)，雙手細(xì)顫，失眠多夢，乏力自汗，女子則見經(jīng)前乳脹，大便不調(diào)，舌質(zhì)紅，苔薄　黃，脈弦而數(shù)?！　≈畏ǎ菏娓谓庥簟⑶甯螢a火　　3.陰虛陽亢型　　主證：癭腫而痛，口干咽燥，五心煩熱，頭暈?zāi)垦?，失眠多夢，心悸不安，　自汗盜汗，聲音嘶啞，舌質(zhì)紅少苔或黃苔，脈弦細(xì)數(shù)?！　≈畏ǎ鹤剃帩撽枴　?.痰瘀互結(jié)型　　主證：癭腫而堅(jiān)硬，壓之疼痛，咽部不適，胸悶納呆，或咳吐痰液，舌質(zhì)偏暗，或有瘀斑，苔白，脈沉澀?！　≈畏ǎ夯钛铕?、化痰散結(jié)　　5.脾腎陽虛型　　主證：癭腫，面色光百，畏寒肢冷，神疲懶動(dòng)，納呆便溏，肢體虛浮，性欲減退，男子可見陽痿，女子可見經(jīng)量減少或閉經(jīng)，舌淡胖，苔白滑，脈沉細(xì)　　治法：溫補(bǔ)脾腎，利水消腫。

一般認(rèn)為可能與病毒感染有關(guān)：①多數(shù)患者于起病前有上呼吸道感染；②當(dāng)腮腺炎流行時(shí)，亦可造成流行性甲狀腺炎；③病人血清中常有高滴度的病毒抗體，最常見的為柯薩奇病毒抗體，其次是腺病毒抗體，流感病毒抗體和腮腺炎病毒抗體等；④在受累的甲狀腺組織中曾直接培養(yǎng)出腮腺炎病毒。一、腎上腺皮質(zhì)激素、適用于持續(xù)發(fā)熱疲乏無力，全身癥狀較重，甲狀腺明顯腫大或疼痛顯著者。常用強(qiáng)的松，劑量為30mg/日，用藥1～3天后發(fā)熱和疼痛往往迅速緩解，一周后甲狀腺腫常迅速縮小。病情好轉(zhuǎn)后，可根據(jù)紅細(xì)胞沉降率逐步遞減激素用量，全程約1～2個(gè)月。有甲狀腺機(jī)能減退者應(yīng)加服甲狀腺片以消除癥狀。二、消炎鎮(zhèn)痛劑如消炎痛，阿斯匹林均可酌情應(yīng)用，療程一般在二周以上。

醫(yī)生建議：亞急性甲狀腺炎有多種治療措施，包括硫脲類藥、促甲狀腺激素及抑制劑量的甲狀腺激素。采用這些藥物影響疾病過程的證據(jù)尚不能令人認(rèn)同。醫(yī)生回答:還有什么問題嗎

又稱巨細(xì)胞性甲狀腺炎、肉芽腫性甲狀腺炎、假性結(jié)節(jié)性甲狀腺炎、DeQuervain甲狀腺炎等，系DeQuervain于1904年首先描述。　　亞甲炎的典型癥狀以甲狀腺腫大、疼痛為主要特征，嚴(yán)重了可以引起全身癥狀比如發(fā)燒、頭疼、全身乏力、大便干燥、口干舌燥、心煩等?！　喖籽准毙园l(fā)作時(shí)可以出現(xiàn)高燒、以及全身疼痛?！∫?、腎上腺皮質(zhì)激素、適用于持續(xù)發(fā)熱疲乏無力，全身癥狀較重，甲狀腺明顯腫大或疼痛顯著者。常用強(qiáng)的松，劑量為30mg/日，用藥1～3天后發(fā)熱和疼痛往往迅速緩解，一周后甲狀腺腫常迅速縮小。病情好轉(zhuǎn)后，可根據(jù)紅細(xì)胞沉降率逐步遞減激素用量，全程約1～2個(gè)月。有甲狀腺機(jī)能減退者應(yīng)加服甲狀腺片以消除癥狀?！　《?、消炎鎮(zhèn)痛劑如消炎痛，阿斯匹林均可酌情應(yīng)用，療程一般在二周以上?！　⊙a(bǔ)充：　　治療原則　　亞急性甲狀腺炎（亞甲炎）的中醫(yī)藥辨證　　1.風(fēng)熱犯表型　　主證：惡寒發(fā)熱，熱重寒輕，頭痛身楚，咽喉腫痛，頸項(xiàng)強(qiáng)痛，轉(zhuǎn)則不利，癭腫灼痛，觸之痛甚，可想兒、枕記下頜部放射，口干咽燥，渴喜冷飲，咳嗽痰少而粘，自汗乏力，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)?！　≈畏ǎ菏栾L(fēng)解表、清熱解毒、利咽止痛　　2.肝郁化火型　　主證：癭腫灼熱而痛，心煩易急，咽部梗阻感，口渴喜飲，食欲亢進(jìn)，雙手細(xì)顫，失眠多夢，乏力自汗，女子則見經(jīng)前乳脹，大便不調(diào)，舌質(zhì)紅，苔薄　黃，脈弦而數(shù)。　　治法：舒肝解郁、清肝瀉火　　3.陰虛陽亢型　　主證：癭腫而痛，口干咽燥，五心煩熱，頭暈?zāi)垦?，失眠多夢，心悸不安，　自汗盜汗，聲音嘶啞，舌質(zhì)紅少苔或黃苔，脈弦細(xì)數(shù)?！　≈畏ǎ鹤剃帩撽枴　?.痰瘀互結(jié)型　　主證：癭腫而堅(jiān)硬，壓之疼痛，咽部不適，胸悶納呆，或咳吐痰液，舌質(zhì)偏暗，或有瘀斑，苔白，脈沉澀?！　≈畏ǎ夯钛铕?、化痰散結(jié)　　5.脾腎陽虛型　　主證：癭腫，面色光百，畏寒肢冷，神疲懶動(dòng)，納呆便溏，肢體虛浮，性欲減退，男子可見陽痿，女子可見經(jīng)量減少或閉經(jīng)，舌淡胖，苔白滑，脈沉細(xì)　　治法：溫補(bǔ)脾腎，利水消腫。　　6.氣血虧虛型　　主證：癭腫，面色光百，神倦乏力，體虛易感冒，納呆便溏，氣短懶言，口干咽燥，頭暈?zāi)垦?，腰其酸軟，失眠多夢，舌淡苔薄，脈沉細(xì)?！　≈畏ǎ阂鏆怵B(yǎng)血　　輔助檢查　　本病主要按臨床表現(xiàn)診斷，尤多見于中年女性，甲狀腺部位吞咽疼及壓痛為主要特征，有時(shí)病程較長，常按框限“Ａ”、“Ｂ”即可，有時(shí)須與慢性淋巴性甲狀腺炎鑒別。　　療效評價(jià)　　1.治愈：癥狀體征消失，甲狀腺功能正常。2.好轉(zhuǎn)：癥狀體征基本消失，癥程時(shí)間較長。3.未愈：一般癥狀存在。