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多發(fā)性骨髓瘤腎病怎么回事

2016-09-09 21:39 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

多發(fā)性骨髓瘤腎病怎么回事

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

龔峻梅副主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

三級(jí)甲等

血液腫瘤科/血液病科

您好，多發(fā)性骨髓瘤腎病是骨髓內(nèi)漿細(xì)胞異常增生的一種惡性腫瘤。由于骨髓中有大量的異常漿細(xì)胞增殖，引起溶骨性破壞，又因血清中出現(xiàn)大量的異常單克隆免疫球蛋白，尿中出現(xiàn)本周氏蛋白，貧血、免疫功能異常引起腎功能的損害。多發(fā)性骨髓瘤腎病起病徐緩，早期可數(shù)月至數(shù)年無(wú)癥狀。多發(fā)性骨髓瘤腎病病因尚未完全闡明。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)與臨床觀察表明可能與遺傳因素、病毒感染電離輻射、慢性抗原刺激等因素有關(guān)。近年研究發(fā)現(xiàn)，C-myc基因重組，部分有高水平的H-ras基因蛋白產(chǎn)物淋巴因子特別是白介素-6分泌的調(diào)節(jié)異常，與多發(fā)性骨髓瘤腎病發(fā)病有關(guān)。
2016-09-09 22:14

就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是多發(fā)性骨髓瘤? 　　多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的惡性腫瘤，骨髓內(nèi)有異常漿細(xì)胞(或稱骨髓瘤細(xì)胞)的增殖，引起骨骼破壞，血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白，最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%，血液腫瘤的10%，在美國(guó)位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標(biāo)準(zhǔn)化療緩解率為50%一65%，誘導(dǎo)的中位緩解期不超過(guò)18個(gè)月，臨床疾病期平均僅持續(xù)3年，所有患者的中位生存期為30—36個(gè)月。5%的患者能夠完全緩解，5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個(gè)月。近年來(lái)，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細(xì)胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達(dá)60%，5年生存率提高到50%。查看全文»

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