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肝性腦病病因是什么

2017-01-20 09:35 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

已經(jīng)有一段時(shí)間了，精神恍惚，性格異常晚上不睡覺(jué) 經(jīng)常亂說(shuō)話連自己的兒子都不認(rèn)識(shí)，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生判斷屬肝性腦病.肝性腦病是怎么形成的

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

楊明博主任醫(yī)師

九江泌尿科醫(yī)院

肝病科

本病主要是以意識(shí)障礙為主的中樞神經(jīng)功能紊亂。最根本的病因是急性、慢性肝功能障礙或/和門(mén)-體分流，使從腸道來(lái)的毒性物質(zhì)不能被肝臟解毒或清除，或通過(guò)側(cè)支循環(huán)繞過(guò)肝臟直接進(jìn)入體循環(huán)，透過(guò)血腦屏障到達(dá)腦組織中而引起大腦功能紊亂。常常是在急慢性肝衰竭、肝硬化、自發(fā)或人為造成的門(mén)體分流基礎(chǔ)上發(fā)生，也可發(fā)生在原發(fā)性肝癌、妊娠急性脂肪肝、嚴(yán)重膽道感染的基礎(chǔ)上
2017-01-20 11:35
回答2
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其實(shí)對(duì)于肝性腦病來(lái)說(shuō)，疾病的形成大多數(shù)都和患者的肝臟疾病有直接的關(guān)系，疾病出現(xiàn)的時(shí)候，患者可以出現(xiàn)不同的癥狀和情況，往往患者存在著肝臟疾病，藥物中毒或者是其他的因素，都會(huì)導(dǎo)致肝性腦病的出現(xiàn)。
2017-01-20 11:35
回答3
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病因及發(fā)病機(jī)理　目前尚未盡知。但普遍認(rèn)為其病理生理基礎(chǔ)是肝功能衰竭和門(mén)靜脈之間有手術(shù)分流或自然形成的側(cè)支循環(huán)。由于肝功能減退，解毒作用降低，維持腦功能所必需的物質(zhì)減少，而含氮等毒性物質(zhì)得不到肝臟有效的解毒；廣泛門(mén)腔靜脈之間的分流，使有毒物質(zhì)得以繞過(guò)肝臟，直接經(jīng)側(cè)支入循環(huán)而達(dá)腦部，此外大腦敏感性增加也可能是重要因素，肝性腦病時(shí)體內(nèi)代謝紊亂是多方面的，腦病的發(fā)生是多種因素作用的結(jié)果。
2017-01-20 11:35

就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是肝性腦病? 　　肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ)，以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過(guò)去曾稱為肝性昏迷，因昏迷只是肝性腦病全過(guò)程的一個(gè)表現(xiàn)，且某些門(mén)一體分流的患者，僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷，故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門(mén)體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy，PSE)強(qiáng)調(diào)門(mén)靜脈高壓，門(mén)靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在，從而使大量門(mén)靜脈血繞過(guò)肝臟流入體循環(huán)，是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無(wú)明顯臨床表現(xiàn)和生化異常，僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測(cè)才可做出診斷的肝性腦病。查看全文»

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