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肱骨干粉碎性骨折保守治療 4 個月后能否進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)，取決于骨折愈合情況、骨折移位程度、患者身體狀況、功能恢復(fù)需求以及并發(fā)癥等因素。 1. 骨折愈合情況：如果骨折愈合不良，骨痂生長少，骨折斷端仍不穩(wěn)定，可能需要內(nèi)固定手術(shù)促進(jìn)愈合。 2. 骨折移位程度：若保守治療期間骨折發(fā)生明顯移位，影響肢體功能，手術(shù)矯正可能是必要的。 3. 患者身體狀況：患者身體條件良好，能夠耐受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉，是考慮手術(shù)的前提。 4. 功能恢復(fù)需求：若保守治療后肢體功能恢復(fù)不佳，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，手術(shù)可能有助于改善。 5. 并發(fā)癥：如出現(xiàn)神經(jīng)血管損傷、骨不連等并發(fā)癥，手術(shù)可能是解決問題的有效方法。 總之，是否進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)需要綜合多方面因素評估?；颊邞?yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，醫(yī)生會通過詳細(xì)的檢查和評估來制定最適合的治療方案。

因為肱骨粉碎性骨折保守治療已經(jīng)四個月這個情況的話，應(yīng)該可能生長好了，這個目前做內(nèi)功技術(shù)可能會存在一定的風(fēng)險，具體的話需要做一個磁共振檢查，根據(jù)病情判斷。