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血管炎的發(fā)病原因較為復雜，主要包括免疫異常、感染因素、藥物影響、遺傳因素以及環(huán)境因素等。 1.免疫異常：當免疫系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂，錯誤地攻擊自身血管組織，就可能引發(fā)血管炎。例如，患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病時，常伴發(fā)血管炎。 2.感染因素：某些細菌（如鏈球菌）、病毒（如乙肝病毒、丙肝病毒）、真菌等病原體感染，可激活免疫系統(tǒng)，導致血管炎癥反應。 3.藥物影響：部分藥物如磺胺類藥物、青霉素、噻嗪類利尿藥等，可能引起藥物性血管炎。 4.遺傳因素：某些基因的突變或遺傳易感性可能增加血管炎的發(fā)病風險。 5.環(huán)境因素：長期暴露于化學物質(zhì)（如硅塵、殺蟲劑）、紫外線輻射等環(huán)境中，也可能誘發(fā)血管炎。 總之，血管炎的病因多樣，且可能是多種因素共同作用的結(jié)果。一旦出現(xiàn)疑似血管炎的癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關(guān)檢查和診斷，以便盡早開展治療。

多數(shù)血管炎病因不明，少數(shù)病因較明確，如血清病，藥物變態(tài)反應及感染，乙型肝炎病毒已證實是長期多種血管炎的病因，進而又發(fā)現(xiàn)中華巨細胞病毒、單純皰疹病毒、成人T細胞白血病病毒，均能引起血管炎。同時，吸煙是血管炎的重要始動因素之一，根據(jù)我們幾十年臨床觀察的經(jīng)驗及國內(nèi)外的共識，能否徹底忌煙是脈管炎能否長期控制的關(guān)鍵，綜合國內(nèi)外資料，血栓閉塞性脈管炎患者中吸煙者占60～95%。另外，寒冷和感染寒冷損傷可使血管收縮。我國北方發(fā)病率遠高于南方，很多病人有皮膚霉菌感染，感染影響了人的免疫反應，可使血液中的纖維蛋白原含量增多，也容易發(fā)生血栓形成。