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難治性心力衰竭是心力衰竭治療中的難題，指心力衰竭患者在經過優(yōu)化的內科治療后，仍有嚴重的癥狀和體征，生活質量差，預后不良。其發(fā)生與多種因素相關，如心肌損傷、神經內分泌系統(tǒng)過度激活、心臟重構、心律失常、合并其他疾病等。 1.心肌損傷：如心肌梗死、心肌炎等導致心肌細胞受損，影響心臟功能。 2.神經內分泌系統(tǒng)過度激活：腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)、交感神經系統(tǒng)等過度活躍，加重心臟負擔。 3.心臟重構：心臟結構和功能發(fā)生改變，心室擴大、心肌肥厚等。 4.心律失常：如房顫、室性心律失常等，影響心臟正常節(jié)律和泵血功能。 5.合并其他疾病：如高血壓、糖尿病、肺部疾病等，增加治療難度。 總之，難治性心力衰竭病情復雜，治療棘手?；颊咝枰卺t(yī)生的指導下，綜合應用藥物、器械治療等方法，改善生活質量，延長生存期。同時，患者要注意休息，避免勞累和感染，定期復查。